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睡眠障礙之前咨詢過，三周前開始睡前吃鹽酸曲唑酮片，從半粒開始，逐步增加到1.5粒，感覺睡眠有改善，也沒有明顯副作用。一周前開始增加到1.75粒再到2粒，但是這幾天睡眠沒改善，入睡后易醒多夢，感覺白天輕微頭暈、焦慮感增加，不知是藥的副作用還是睡眠不好引起的。要不要回到每晚1.5粒
郯城縣皮膚病防治站 精神科
主治疾?。菏?，焦慮，恐懼，抑郁，強迫，神經(jīng)衰弱，心理應(yīng)激，精神分裂，性心理異常，性格障礙，癲癇，酗酒，腦器質(zhì)性精神障礙，心理因素所致的生理功能障礙。親子關(guān)系，婚戀情感，人際關(guān)系，職場減壓，厭學(xué)，考前焦慮
ask_pC1-ZI
睡眠障礙之前咨詢過，三周前開始睡前吃鹽酸曲唑酮片，從半粒開始，逐步增加到1.5粒，感覺睡眠有改善，也沒有明顯副作用。一周前開始增加到1.75粒再到2粒，但是這幾天睡眠沒改善，入睡后易醒多夢，感覺白天輕微頭暈、焦慮感增加，不知是藥的副作用還是睡眠不好引起的。要不要回到每晚1.5粒？
莊新華
您好
莊新華
我剛剛上線，剛看到您購買了我的服務(wù)，過來晚了，請包涵
ask_pC1-ZI
沒事
莊新華
轉(zhuǎn)換失敗
ask_pC1-ZI
我剛剛給你留言了，但是我自己看不到留言內(nèi)容
ask_pC1-ZI
你能看見吧
莊新華
曾經(jīng)為在回訪列表里找不到您的名單，和網(wǎng)站包括楊老師在內(nèi)溝通過
莊新華
我這里能看到
莊新華
但是，那次溝通，并沒能夠幫我在回訪列表里增加名單，說是系統(tǒng)自動生成的，因此，就沒能夠?qū)崿F(xiàn)回訪
ask_pC1-ZI
沒事，我買一周了
莊新華
謝謝您的信任
莊新華
接下來，我一定竭誠為您服務(wù)
ask_pC1-ZI
我給你留言的內(nèi)容你看一下
莊新華
我剛才又復(fù)習(xí)了一下，上次我們的對話記錄，完全想起來了，您就是關(guān)于睡眠的問題
ask_pC1-ZI
睡眠障礙之前咨詢過，三周前開始睡前吃鹽酸曲唑酮片，從半粒開始，逐步增加到1.5粒，感覺睡眠有改善，也沒有明顯副作用。一周前開始增加到1.75粒再到2粒，但是這幾天睡眠沒改善，入睡后易醒多夢，感覺白天輕微頭暈、焦慮感增加，不知是藥的副作用還是睡眠不好引起的。要不要回到每晚1.5粒？
ask_pC1-ZI
這是我們最新情況
莊新華
我在仔細看
莊新華
只吃這種藥，是嗎？
ask_pC1-ZI
我是到當(dāng)?shù)氐木駥？漆t(yī)院看的，開的藥，做了心理測試診斷“不診斷為抑郁癥及焦慮癥”
莊新華
頭暈分時候嗎？一陣暈還是一直暈？
ask_pC1-ZI
睡不著時吃一粒佐匹克隆
莊新華
每天晚上都吃一片佐匹克隆嗎？
ask_pC1-ZI
輕微的暈，就是感覺頭有點重，不是一陣的，是持續(xù)的
莊新華
哦，這種感覺是加大劑量到二片以后出現(xiàn)的嗎？
ask_pC1-ZI
最近一周吃了2粒佐匹克隆
ask_pC1-ZI
不是每天吃
ask_pC1-ZI
是的
莊新華
噢，就是說三四天吃一次，是吧
ask_pC1-ZI
嗯
莊新華
這會回復(fù)慢，請包涵，趕上同時在問我，包涵
莊新華
做了心理測試不診斷為抑郁和焦慮，只診斷了失眠，是嗎？
ask_pC1-ZI
吃一片半時那一周感覺睡得還好，有一天睡不著吃了一粒佐匹克隆還是睡不著后有吃了2粒舒樂安定才睡著，接下去2天都睡得不錯，就是上周。本周加量后前天大前天都沒吃安眠藥但是晚上醒來多次多夢。昨晚10點多睡12點醒來，2點又醒來，于是2點又吃了安眠藥
ask_pC1-ZI
是的
莊新華
那就是說，和我上次說的一樣的
ask_pC1-ZI
嗯
莊新華
轉(zhuǎn)換失敗
ask_pC1-ZI
因為你之前建議我吃米氮平，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生給我開曲唑酮片時我問米氮平好不好，那醫(yī)生說曲唑酮片副作用更少
莊新華
新改版的快問醫(yī)生的工作界面，語音轉(zhuǎn)文字，很難用
莊新華
發(fā)出的語音轉(zhuǎn)文字，很多到了對方變得難以理解
ask_pC1-ZI
我凌晨兩點起來的斯諾斯，曲唑酮片睡前吃2粒是不增加的
莊新華
剛才我發(fā)了一下試了，無法應(yīng)用
莊新華
噢，但是曲唑酮雖然有鎮(zhèn)靜助眠作用，但是，經(jīng)常并不是專門的助勉藥效果那么強
ask_pC1-ZI
吃三周了
ask_pC1-ZI
加到2粒已經(jīng)吃了3天好像
莊新華
曲唑酮總共吃了三周了？
莊新華
三天前是吃的一粒半
ask_pC1-ZI
吃了三周了，三天前是1.75粒，六天前吃的1.5粒
莊新華
噢
莊新華
前二周睡得還好，吃一粒半的那些天，只是吃的曲唑酮吧？
莊新華
您用的緩慢加量方法是對的
ask_pC1-ZI
7月16日開始吃半粒，7月21日起1粒，7月24日起1.5粒，7月30日1.75粒，8月3日起2粒
莊新華
噢
莊新華
七月十六至三十這兩周，睡得還好，只是吃的曲唑酮吧？還是同時服用了別的？
ask_pC1-ZI
之前每天一粒佐匹克隆，7月25日晚吃了1粒佐匹克隆2粒舒樂安定，7月26起睡眠不錯停用安眠藥，7月29日晚又睡不著吃了一粒佐匹克隆，8月2日又吃了一粒，然后今天凌晨又吃了一片斯諾斯
ask_pC1-ZI
7月26、27、28三天睡得很好
莊新華
噢
莊新華
現(xiàn)在，您接電話方便嗎？
ask_pC1-ZI
方便
莊新華
好的，我打給您
莊新華
不明白之處，請隨時留言，我會及時解答
ask_pC1-ZI
好的，聽你一說我信心有了
莊新華
好的
ask_pC1-ZI
原來以為吃曲唑酮片治療失敗有點沮喪
莊新華
是由于佐匹克隆和舒樂安定服用時間挺久的了，身體已經(jīng)產(chǎn)生依賴性了，所以突然停掉會有“戒斷反應(yīng)”，這個戒斷反應(yīng)不是曲唑酮可以消除的
莊新華
安眠藥正規(guī)的停用方法是非常緩慢地減量（每次減十分之一），間隔一周才能減下一次
ask_pC1-ZI
這樣我知道原因了心理壓力小了
ask_pC1-ZI
暫時沒問題了，謝謝！
莊新華
突然停，在停藥后的第三天左右如果出現(xiàn)失眠反跳，不用擔(dān)憂，心里知道原因了，坦然處之，就再臨時吃點就是，但是，盡可能少吃點，就算睡得不香，因為是想最終降下來，所以需要適當(dāng)忍一忍，時間長了，劑量降下來也就不再反跳了
莊新華
好的
莊新華
那就先聊到這，隨時您可以留言過來
ask_pC1-ZI
OK
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