指導(dǎo)意見:
第1、嚴(yán)格控制每日總熱量的攝入,控制高熱量、高油脂以及高碳水化合物的攝入量,避免油炸食品、粥類食物的攝入,可以適當(dāng)增加蔬菜類以及蛋白類食物的攝入量。第2、加強(qiáng)運(yùn)動鍛煉,對于肥胖糖尿病患者要加強(qiáng)運(yùn)動鍛煉,每日運(yùn)動量不少于30分鐘,每周運(yùn)動時間不少于150分鐘。通過運(yùn)動鍛煉可以增加機(jī)體的對葡萄糖的消耗,增加脂肪的消耗,方能減輕體重。第3、藥物治療,對于肥胖的糖尿病患者可選擇合適的降糖藥物,有利于血糖的控制,比如常用的藥物為二甲雙胍,阿卡波糖以及SGLY-2的藥物(如達(dá)格列凈、卡格列凈、恩格列凈)、GLP-1類似物(艾塞那肽、利拉魯肽、利司那肽),可以一定程度上減輕體重。
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