健康咨詢描述: 患者從縣醫(yī)院轉(zhuǎn)診到凱里市貴州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院,是2019年05月12日.凌晨2點鐘貴州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院診斷為1.雙側(cè)輸尿管結(jié)石梗阻并發(fā)雙腎積水,2.腎后性梗阻性急性腎衰3.泌尿道感染4.雙側(cè)肺炎.2019年05月12日凌晨3點30分后又轉(zhuǎn)到泌尿外科普通病房進行雙腎穿刺造瘺術(shù)后于2019年05月12日下午4點30分患者死亡。請醫(yī)師幫我看哈醫(yī)院醫(yī)生是不是因為手術(shù)導(dǎo)致患者死亡的直接原因.
該患者死亡的誘因是梗阻引起的急性腎衰竭,直接原因是感染包括肺部感染和泌尿系感染,感染導(dǎo)致急性腎衰竭死亡率在75%以上,這是由于患者免疫功能紊亂所致,為什么急性腎衰竭死亡率居高不下的原因就在此。
這種狀況的病人,因為目前已經(jīng)事情已經(jīng)發(fā)生了??梢钥紤]進行尸體解剖,這樣可以明確病人死亡的直接原因。后期如果對診療活動有其他不同意見,可以走司法鑒定。
張醫(yī)師因為當(dāng)時意識不強,又很傷心,再加上醫(yī)師又叫我們趕緊把尸體運走下葬讓死者安息,尸體已經(jīng)按照農(nóng)村土葬下葬啦!現(xiàn)在已經(jīng)丟失了,最關(guān)鍵的尸檢證據(jù)了。我現(xiàn)在該怎么辦?。?/p>
既然你們有這種想法,那就可以考慮封存病歷,復(fù)印病歷。找專業(yè)的鑒定機構(gòu)分析診療活動。
病情分析:
你好,從患者病情來看,由于尿路結(jié)石已經(jīng)引起腎后性急性腎衰竭,需要緊急解除梗阻以免腎功能繼續(xù)下降的,醫(yī)生選擇手術(shù)治療是合理的。
指導(dǎo)意見:
患者急性腎衰竭,雙肺和泌尿系存在炎癥,機體狀態(tài)是很差的,屬于病危情況,隨時有生命危險的,手術(shù)是解決問題的。
以上是對“患者在很短時間內(nèi)死亡”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
就是為什不直把患者接送ICU,而是先選擇手術(shù)呢?
尿路結(jié)石引起的急性腎衰竭,最主要的是要解除梗阻,而不是送ICU保守治療,結(jié)石解除不了腎衰竭會越來越重
溫馨提示:
鍛煉身體,增強機體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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