健康咨詢描述: 重病容,半坐臥位,頸靜脈怒張。呼吸36次/分,兩肺底可聞濕性羅音。心界向左右兩側擴大,心率130次/分,BP14.6/10.7kPa(110/80mmHg),心尖部可聞Ⅳ級收縮期吹風樣雜音及舒張期雷鳴樣雜音。肝臟在右肋下6cm可觸及,有壓痛,腹部有移動性濁音,骶部及下肢明顯凹陷性水腫。腹腔抽出液體為漏出液,血漿白蛋白22g/L,球蛋白15g/L。
想得到怎樣的幫助:1.該患者心臟哪一層哪個部位發(fā)生了什么病理變化?寫出診斷及診斷依據(jù)。
2.該患者有左心衰嗎?依據(jù)是什么?
3.該患者有右心衰嗎?依據(jù)是什么?
4.該患者主要可出現(xiàn)哪幾種類型的缺氧?為什么?
5.該患者有可能發(fā)生發(fā)展出現(xiàn)呼吸衰竭嗎?為什么?
6.結合水腫和心力衰竭這兩章的理論,請分析心性水腫的發(fā)生機制。
7.患者所出現(xiàn)的癥狀體征是如何形成的?
溫馨提示:
保持大便通暢,避免用力大便,多食水果及高纖維素食物。
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