絕經(jīng)后陰道流血，請問是子宮腫瘤還是卵巢腫瘤？

健康咨詢描述： 絕經(jīng)4年，腹脹伴陰道流血2月，加重4天入院。51歲絕經(jīng)，近2個月出現(xiàn)腹脹，以下腹部明顯，伴間斷性陰道流血，不規(guī)則，量時多時少，色鮮紅。無明顯惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛及皮膚黃染。近4天自覺腹圍明顯增大，腹脹加重而入院。患者發(fā)病以來食欲欠佳及體力下降，近2月體重下降4公斤。生育二胎。體格檢查:體溫36.4℃，呼吸18次/分，脈搏76次/分，血壓110/70mmHg，體重50Kg，全身皮膚黏膜無出血點(diǎn)，無黃染，輕度貧血貌，全身淺表淋巴結(jié)未及腫大。心肺未見異常，腹膨隆，腹圍92cm，輕壓痛無反跳痛，腹部未及明顯包塊,移動性濁音陽性。婦檢:外陰:已產(chǎn)式；陰道:暢，粘膜光滑，色澤粉紅彈性正常，暗紅血污，量少；宮頸:光滑、正常大?。蛔訉m:前位，常大，質(zhì)中，活動欠佳，子宮后方可及一個女拳頭大包塊，與子宮分界不清不活動，實(shí)性，不平質(zhì)硬；附件:右附件區(qū)可及一形狀欠規(guī)則實(shí)性包塊7×5×5cm，邊界清，質(zhì)硬，活動尚可，無壓痛。血象:白細(xì)胞8×109/L，血紅蛋白85g/L；ALT,AST正常，總蛋白50g/L,白蛋白30g/l。