健康咨詢描述: 我患“胃病”10多年,然后曾胃鏡檢查報(bào)告“胃竇處出現(xiàn)4mm潰瘍”;一小時(shí)前聚餐出現(xiàn)上腹部疼痛,隨即延致全腹部疼痛,抱腹灣腰,不能行動(dòng),被抬送入院。 檢查時(shí)候:體溫37.8℃,急性重病容,痛苦呻吟,強(qiáng)迫臥位,下肢屈曲,呼吸淺速,腹壁呈板樣緊張、肌衛(wèi)明顯,全腹壓痛反跳痛,叩診鼓音,腸鳴音消失。 怎么解釋我的腹部出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀的病理機(jī)制? 我的診斷結(jié)果是什么?
依據(jù)您描述的癥狀體征和輔助檢查和既往病史,考慮有外科急腹癥可能。結(jié)合您既往胃病史,胃竇潰瘍。不能除外消化道穿孔可能,需要立即進(jìn)一步檢查如血常規(guī),血生化,腹部平片,Ct檢查等明確診斷。
謝謝醫(yī)生啦
病情分析:
你現(xiàn)在考慮的是胃潰瘍的穿孔,如果保守治療不能緩解的話。可以手術(shù)術(shù)
指導(dǎo)意見(jiàn):
你長(zhǎng)期沒(méi)有治療的胃潰瘍,穿孔,而引起的胃內(nèi)容物流到腹腔引起的癥狀,還是比較危險(xiǎn)的的
好的,謝謝醫(yī)生
請(qǐng)不要客氣,積極的聽(tīng)從醫(yī)生的醫(yī)囑,選擇手術(shù)治療時(shí)比較穩(wěn)妥的辦法,也可以清除腹腔內(nèi)容物
病情分析:
你應(yīng)該去醫(yī)院詳細(xì)檢查一下,不排除胃穿孔的可能,一定要及時(shí)治療。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議你以后也一定要注意飲食調(diào)理,飲食要定時(shí)定量,少食多餐,切忌暴飲暴食,同時(shí)要少吃辛辣等刺激性食物,吃營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的飲食。
以上是對(duì)“胃竇處潰瘍,胃竇處潰瘍”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
謝謝醫(yī)生,
病情分析:
你好,你的情況考慮是胃潰瘍穿孔,急性腹膜炎所致。潰瘍穿孔后胃內(nèi)容物進(jìn)入腹腔刺激腹膜會(huì)引起腹膜的急性炎癥從而引起你描述的上述體征。
指導(dǎo)意見(jiàn):
胃穿孔是胃潰瘍的最常見(jiàn)并發(fā)癥,主要與平時(shí)治療不規(guī)范,飲食不節(jié)制等原因有關(guān)。具體后續(xù)治療可由普外科醫(yī)生指導(dǎo)。
謝謝醫(yī)生?
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