健康咨詢描述: 您好醫(yī)生,患者診斷為急性多發(fā)性腦梗,(第一次發(fā)病)。mra提示為頸內(nèi)動(dòng)脈輕中度狹窄,和大腦中動(dòng)脈見(jiàn)狹窄,是由于遠(yuǎn)端血流灌注不足而導(dǎo)致的大面積多發(fā)性腦梗。請(qǐng)問(wèn)患者發(fā)病在6小時(shí)內(nèi),經(jīng)過(guò)進(jìn)一步檢查排除是動(dòng)脈硬化和動(dòng)脈炎、原因?qū)е碌拇笱塥M窄,是由于動(dòng)脈夾層形成、肌纖維發(fā)育不良的原因?qū)е碌念i內(nèi)動(dòng)脈輕中度狹窄和大腦中動(dòng)脈見(jiàn)狹窄。請(qǐng)問(wèn)這種病因?qū)е碌募毙远喟l(fā)性腦梗,還可以做支架治療恢復(fù)腦供血嗎?患者39歲,經(jīng)過(guò)全身檢查已排除患有動(dòng)脈粥樣硬化和動(dòng)脈炎的基礎(chǔ)疾病,經(jīng)過(guò)檢查是由于動(dòng)脈夾層形成、肌纖維發(fā)育不良導(dǎo)致的兩處大血管狹窄,在急性多發(fā)性腦梗發(fā)病6小時(shí)內(nèi),還可以做支架治療恢復(fù)腦供血嗎?麻煩大夫,想了解一下,謝謝。附患者發(fā)病3小時(shí)內(nèi)做的mra、DWI、和CT膠片資料及mra檢查報(bào)告,謝謝。 檢查項(xiàng)目:血管成象(MRA)(3.0T) 檢查所見(jiàn):3D—TOF像示:右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈上段輕中度狹窄,右側(cè)大腦中動(dòng)脈見(jiàn)狹窄,雙側(cè)大腦前動(dòng)脈、后動(dòng)脈及基底動(dòng)脈未見(jiàn)明顯狹窄及擴(kuò)張改變 診斷意見(jiàn):頭頸部血管狹窄(移動(dòng)偽影明顯,部分節(jié)段評(píng)價(jià)欠佳)。
出現(xiàn)這種情況的話,尤其是出現(xiàn)這種頭部多血管狹窄情況,最好的方式還是要通過(guò)手術(shù)等方式治療,防止出現(xiàn)其他病癥和產(chǎn)生影響,另外一個(gè)就是要配合醫(yī)生的醫(yī)囑,看一下還有沒(méi)有出現(xiàn)其他的阻塞癥狀所帶來(lái)一些敏感的反應(yīng),而且對(duì)頭痛頭暈,頭部發(fā)出這種惡心嘔吐情況比較明顯。
謝謝醫(yī)生,麻煩多問(wèn)一下這張膠片資料是DWI檢查,其中包括了adc檢查嗎?麻煩大夫,因?yàn)榉植磺寤颊叩腄WI和CT影像,所以一共發(fā)了兩張,麻煩請(qǐng)大夫幫忙給辨別一下DWI的檢查中包含adc了嗎?謝謝,下面付上檢查報(bào)告內(nèi)容。 項(xiàng)目:腦功能成象(DWI)3.0T 檢查所見(jiàn):DWI序列:雙側(cè)基底節(jié)區(qū)、右側(cè)額顳頂葉多發(fā)斑片狀稍高信號(hào)影。腦溝裂池正常,腦室對(duì)稱,中線結(jié)構(gòu)居中。 診斷意見(jiàn):腦內(nèi)多發(fā)急性期梗塞。
對(duì)的。是的。
好的,謝謝。
溫馨提示:
提倡不吸煙,不飲烈性酒或大量飲酒,合理膳食,積極治療與本病有關(guān)的疾病,如高血壓,脂肪癥,高脂血癥等。防止發(fā)胖。
活血化瘀,益氣通脈。用于氣虛血瘀型中風(fēng)?。X梗塞...[說(shuō)明書(shū)]
本品主要用于抑制血小板粘附和聚集,減少動(dòng)脈粥樣硬...[說(shuō)明書(shū)]
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