健康咨詢描述: 九月二號醫(yī)院開了勞拉西泮(1毫克),早四分之一,中午四分之一,晚上睡前二分之一,我自己慢慢減量,早上中午都不吃了,不過晚上半片減到四分之一的時候,就失眠了,只能睡一覺,醒了就不容易入睡,請問我這是上癮了嗎?這種減量的做法對嗎?如果對,這種戒斷反應會持續(xù)多久?怎么調節(jié)?睡不著覺可不可以用佐匹克隆替代勞拉西泮?請醫(yī)生為我解答
病情分析:
從您目前所提供的整個情況來看的話,考慮整個焦慮情況還是比較嚴重的,所以才會給你開早中晚各吃勞拉西泮來調整,而不僅僅是睡眠障礙的問題。另外一個是吃勞拉西泮,一般來說要超過5個星期以上才可能會成癮,你這個目前吃的時間比較短,不考慮是成癮的問題。
指導意見:
從你目前所描述的情況來看的話,這個不是藥物成癮所引起的,也不是戒斷反應,而考,是你整個睡眠調整的還不是很理想,伴隨有一些焦慮抑郁的情況,導致出現(xiàn)的睡眠更加糟糕。如果說睡不著的話,是可以用佐匹克隆來替代的,這個沒有關系。另外一個是我想進一步了解一下,是否有別的藥物的調整了,還是單純最有這個藥
還有每天晚上兩片馬來酸氟伏沙明片,請問那我勞拉西泮應該如何停藥?還是用右佐匹克隆替代勞拉西泮呢?
你目前的整個癥狀控制怎么樣?特別是焦慮情緒有比之前好很多嗎?最近勞拉西泮停了以后,感覺整個情緒有比較穩(wěn)定還是很容易波動?
因為昨晚睡得不好,減藥后只睡了三個小時,今天情緒低落,伴有心慌。(只要晚上能睡好這些癥狀都沒有)請問我這種情況怎么處理呢
如果說這樣子的話,因為你勞拉西泮已經直接停掉了,而且只要睡眠好的話,整個情緒就能明顯地改善,那建議以改善睡眠為主,你現(xiàn)在如果比較排斥是勞拉西泮的話,是可以直接換成佐匹克隆晚上吃的
病情分析:
問題是焦慮,以及一經確診,現(xiàn)在已經服用藥物治療,目前還有失眠的癥狀,主要以失眠的癥狀突出。
指導意見:
你服用的這兩個藥物可以互相換用的,另外勞拉西泮這個藥物短期的服用不會產生依賴性,佐匹克隆片,你可以服用半粒,然后把勞拉西泮直接停掉,如果睡眠改善,慢慢的將佐匹克隆片減量,最后也停用。
病情分析:
您好,據(jù)您所述的情況因產后變內分泌激素代謝的變化以及帶孩子過度的勞累,不能很好的規(guī)律作息,是會導致有植物神經紊亂。在服用鎮(zhèn)靜安神類藥物一段時間后,在一定程度上會產生依賴性,要結合環(huán)境因素,日常作息的生物鐘和有無其他較大風唄的聲響而導致,要結合有誤其他的神經衰弱癥狀來綜合評估。
指導意見:
要結合自我的有失眠癥狀還是有其他的頭暈和乏力,沒有其他軀體化癥狀時,可以更換同類型的鎮(zhèn)靜安神類藥物,班必須在醫(yī)生面診,綜合評估以及說明自我的生物鐘變化后進行綜合的用藥。必要時可以睡覺前創(chuàng)造黑暗的環(huán)境,以及進行一些瑜伽式呼吸和按摩大腦皮層的穴位來提高睡眠。
以上是對“產后失眠輕微焦慮抑郁”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
生活有規(guī)律,定時上床,晚餐不宜過飽,睡前不飲茶和咖啡等刺激性飲料。
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