做了腰突手術(shù)是不是被過度治療了？
健康咨詢描述： 本人22歲在校大三學(xué)生，腰痛大概有兩年左右的時間，早起腰部酸痛不適但不嚴(yán)重，如果前一天有性生活第二天早上腰會更加不舒服，過完早上那段時間全天基本無明顯不適，久坐會有種坐不住的感覺，坐在椅子上右腿直抬腿越高腰越疼感覺右腿和腰像是連在了一起；近期由于考試和坐車時間久導(dǎo)致癥狀加重，有天準(zhǔn)備換鞋出門疼痛不適突然出現(xiàn)當(dāng)時腰和右腿就很疼勉強能站，持續(xù)疼痛了幾個小時才逐漸緩解，接著第二天早起翻身疼痛，原來只是腰疼近期右腿也出現(xiàn)疼痛，右腿自己穿不了襪子和褲子，但不會影響晚上睡覺，過段時間疼痛會自行緩解，以上是我全部的癥狀。去醫(yī)院(三甲)拍了片子醫(yī)生說突出嚴(yán)重建議做開窗髓核摘除，等待手術(shù)的三天時間在醫(yī)院住院臥床休息只吃了藥烤了電癥狀就明顯減輕(只剩夜里醒來翻身右腿輕微疼痛和右腿抬高腰會痛)?，F(xiàn)在術(shù)后第70天，看了網(wǎng)上許多資料都說我這種程度沒到手術(shù)的地步應(yīng)該保守，做了開窗相鄰的椎間盤會增加突出的概率，我就想知道我做了開窗髓核摘除手術(shù)是不是被過度治療了？請醫(yī)生們客觀評價一下，也不用故意安慰我，謝謝幫助！
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目前都已經(jīng)做了手術(shù)，建議不用再去糾結(jié)了。術(shù)后要注意休息，避免腰部的過度活動，睡硬板床，防止久站久坐彎腰。飲食上多吃些含鈣豐富的食物，如骨頭湯，魚，蝦，海帶，紫菜。
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指導(dǎo)意見：
從磁共振ct來看確實病情比較重，如果是在正規(guī)二甲及以上醫(yī)院的脊柱外科或者骨科就診查體檢查及治療的，應(yīng)該不用過于擔(dān)心，水平還是可以的，平時注意避免久坐久站及彎腰勞累，定期復(fù)查。
當(dāng)時醫(yī)生給我講了具體的手術(shù)過程，說是在骨頭上鑿黃豆般大小的孔然后把神經(jīng)分離再把突出的髓核切除，置引流管縫合，手術(shù)和麻醉時間一個半小時，出血量80ml左右，我看見做手術(shù)的主任戴頭燈。我不知道黃韌帶和其他內(nèi)部結(jié)構(gòu)有多少的損傷，這會不會導(dǎo)致我以后的腰椎不穩(wěn)或者加速相鄰節(jié)段腰椎間盤突出的概率？我很擔(dān)心！
一般這種情況損傷不大，您說的發(fā)生率比較低，但是不好估測具體數(shù)值
我當(dāng)時是想做微創(chuàng)不想開窗的，醫(yī)生說微創(chuàng)清除不干凈得開窗髓核摘除，后來有的醫(yī)生說我這個可以用椎間孔鏡做。如果他做不了可以讓我去別的醫(yī)院，不能說清除不干凈啊，就算他開窗很擅長是不是也不如孔鏡的效果好？還比孔鏡的創(chuàng)傷大，孔鏡不是只切除突出的髓核嘛，開窗是不是還破壞了很多重要的東西？
一般不會的，椎間孔鏡也有一些破壞的
叔叔，我年紀(jì)還小我心里壓力很大。我不知道這個單純開窗手術(shù)做完之后到底影響有多大，還會不會再復(fù)發(fā)了？以您這么多年的治療經(jīng)驗來看，你做過開窗手術(shù)的病人還能正常的生活嗎？
一般復(fù)發(fā)性比較小，大部分可以過正常生活，影響不大
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