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老年精神睡眠障礙抑郁焦慮

女 | 67歲 2019-09-29 08:14:24 4人回復(fù) 來(lái)自深圳市

健康咨詢(xún)描述: 以前喝米氮平在本地買(mǎi)下問(wèn)一下能不能先用氯氮平代替一下。氯氮平副作用大嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王秀英
王秀英 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任藥師 擅長(zhǎng): 藥物調(diào)劑,精麻藥品使用,藥物不良反應(yīng)等 幫助網(wǎng)友:8828稱(chēng)贊:1
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2019-09-29 08:22:12 我要投訴

      可以用氯氮平代替。氯氮平常見(jiàn)有頭暈、無(wú)力、嗜睡、多汗、流涎、惡心、嘔吐、口干、便秘、體位性低血壓、心動(dòng)過(guò)速。常見(jiàn)食欲增加和體重增加??梢鹦碾妶D異常改變??梢鹉X電圖改變或癲癇發(fā)作。也可引起血糖增高。
      

張寶明
張寶明 忻州市中心醫(yī)院   副主任藥師 擅長(zhǎng): 子宮內(nèi)膜炎,原發(fā)性高血壓,腦梗塞 幫助網(wǎng)友:3646
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2019-09-29 08:44:21 我要投訴

      不良反應(yīng)氯氮平最嚴(yán)重,現(xiàn)在臨床一般不作為一線(xiàn)藥物使用,奧氮平和氯氮平是一類(lèi),不良反應(yīng)較氯氮平輕微。奧氮平和氯氮平都為抗精神分裂癥藥物,而米氮平為抗抑郁焦慮伴睡眠障礙的一線(xiàn)藥物,最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是用藥初期嗜睡,以后正常。可以根據(jù)您的情況具體選擇。你問(wèn)的問(wèn)題可以替代,只是副作用大而異。
      

李敏
李敏 泰興市第二人民醫(yī)院   副主任藥師 擅長(zhǎng): 二型糖尿病,原發(fā)性高血壓及慢性胃炎的用藥咨詢(xún)和指導(dǎo) 幫助網(wǎng)友:20133稱(chēng)贊:1
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2019-09-29 08:46:08 我要投訴

      你好,米氮平為抗抑郁焦慮伴睡眠障礙的一線(xiàn)藥物,最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是用藥初期嗜睡,以后正常,不良反應(yīng)氯氮平最嚴(yán)重,現(xiàn)在臨床一般不作為一線(xiàn)藥物使用,所以不建議你用氯氮平替代米氮平。
      
      以上是對(duì)“老年精神睡眠障礙抑郁焦慮”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

王艷
王艷 滕州市荊河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   藥師 擅長(zhǎng): 高血壓,糖尿病等慢性病的用藥指導(dǎo)。 幫助網(wǎng)友:2829
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2019-09-29 08:26:57 我要投訴

      病情分析:
      你好,老年人精神癥狀伴有睡眠障礙,用氯氮平可以代替米氮平,因?yàn)槁鹊叫Ч让椎叫Ч?,?zhèn)靜催眠作用強(qiáng),但是他的副作用比較大,有粒細(xì)胞減少。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議多休息,清淡飲食,避免熬夜,減少刺激,長(zhǎng)期服用藥物,逐漸調(diào)整藥物,可以口服氯氮平,或者中成藥安神補(bǔ)腦液。
      

疾病百科| 睡眠障礙(別名:催眠狀態(tài))

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
飲食宜清淡為主,戒除煙酒、咖啡,忌辛辣刺激性食物。

睡眠障礙(somnipathy)系指睡眠-覺(jué)醒過(guò)程中表現(xiàn)出來(lái)的各種功能障礙。睡眠質(zhì)量下降是人們常見(jiàn)的主訴,成年人群中長(zhǎng)期睡眠障礙者可多至15%。 廣義的睡眠障礙應(yīng)該包括各種原因?qū)е碌氖?、過(guò)度嗜睡、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:失眠、入睡困難、夜驚、睡眠過(guò)度、不良睡眠[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:心理、行為、物理、藥物治療
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