心臟收縮功能減弱可能是年齡增長、冠心病、心肌病、心臟瓣膜病、心律失常等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 年齡增長:隨著年齡增加,心臟的結(jié)構(gòu)和功能會逐漸發(fā)生生理性退變,心肌細(xì)胞數(shù)量減少、心肌纖維化等,導(dǎo)致心臟收縮功能減弱。日常要注意休息,避免過度勞累和劇烈運動??蛇m當(dāng)進(jìn)行舒緩運動如散步、太極拳等。飲食上控制鹽和脂肪攝入,多吃蔬菜、水果。定期體檢監(jiān)測心臟功能,必要時遵醫(yī)囑服用輔酶Q10膠囊、芪藶強心膠囊、參松養(yǎng)心膠囊等改善心肌代謝、增強心臟功能。
2. 冠心?。汗跔顒用}粥樣硬化導(dǎo)致心肌供血不足,心肌長期缺血缺氧,影響心臟收縮功能。要戒煙限酒,控制血壓、血脂、血糖。發(fā)作時可舌下含服硝酸酯類藥物片緩解癥狀。平時遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊、單硝酸異山梨酯緩釋片擴(kuò)張冠狀動脈。病情嚴(yán)重時可能需進(jìn)行冠狀動脈介入治療或搭橋手術(shù)。
3. 心肌?。憾喾N原因引起的心肌病變,如擴(kuò)張型心肌病等,心肌受損后收縮功能下降。要注意休息,預(yù)防感染??勺襻t(yī)囑使用呋塞米片利尿減輕心臟負(fù)荷、卡托普利片改善心肌重構(gòu)、地高辛片增強心肌收縮力。部分患者藥物治療效果不佳時可能需心臟移植等手術(shù)治療。
4. 心臟瓣膜?。盒呐K瓣膜狹窄或關(guān)閉不全,影響心臟血液流動,增加心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致收縮功能減弱。輕度患者可定期復(fù)查觀察。中重度患者根據(jù)情況可選擇瓣膜修復(fù)術(shù)或置換術(shù)。藥物方面,遵醫(yī)囑服用華法林鈉片抗凝、氫氯噻嗪片利尿、美托洛爾緩釋片控制心率和改善心臟功能。
5. 心律失常:如房顫等快速性心律失?;驀?yán)重心動過緩,會使心臟泵血功能受影響,導(dǎo)致收縮功能減弱。要保持情緒穩(wěn)定,避免熬夜??焖傩孕穆墒С?勺襻t(yī)囑服用胺碘酮片、普羅帕酮片、穩(wěn)心顆粒控制心律;緩慢性心律失常必要時可能需安裝心臟起搏器。
日常要保持規(guī)律作息,避免情緒大幅波動,按照醫(yī)生要求定期復(fù)診,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案,嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。