β受體阻滯劑治療心衰的不良反應(yīng)可能是低血壓、心動過緩、液體潴留、乏力、支氣管痙攣等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有調(diào)整藥物劑量、密切監(jiān)測等。
1. 低血壓：使用β受體阻滯劑后外周血管阻力下降等可導(dǎo)致血壓降低?？蛇m當(dāng)減少β受體阻滯劑劑量，如酒石酸美托洛爾片、琥珀酸美托洛爾緩釋片、富馬酸比索洛爾片，均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。同時(shí)適當(dāng)增加鹽和液體攝入，密切監(jiān)測血壓變化，根據(jù)血壓情況進(jìn)一步調(diào)整治療方案。
2. 心動過緩：藥物抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)可引起?？上葧和＆率荏w阻滯劑使用，待心率恢復(fù)后，在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎調(diào)整劑量，如阿替洛爾片、卡維地洛片、鹽酸索他洛爾片，務(wù)必遵醫(yī)囑服用。同時(shí)加強(qiáng)心率監(jiān)測，若心率持續(xù)異常需進(jìn)一步評估處理。
3. 液體潴留：影響體內(nèi)水鈉代謝導(dǎo)致?？蛇m當(dāng)增加利尿劑劑量，如氫氯噻嗪片、呋塞米片、螺內(nèi)酯片，按醫(yī)囑服用。同時(shí)嚴(yán)格控制液體攝入量，記錄出入量，觀察水腫消退情況，及時(shí)反饋給醫(yī)生調(diào)整治療。
4. 乏力：藥物影響心肌收縮力及代謝等引起。可適當(dāng)減少β受體阻滯劑劑量，如美托洛爾膠囊、比索洛爾膠囊、阿替洛爾膠囊，遵醫(yī)囑調(diào)整。鼓勵患者適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度活動，如散步等，增強(qiáng)體力，定期復(fù)查評估。
5. 支氣管痙攣：對支氣管平滑肌產(chǎn)生作用引發(fā)。立即停用β受體阻滯劑，使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑，遵醫(yī)囑使用。密切觀察呼吸情況，若癥狀嚴(yán)重及時(shí)就醫(yī)。
使用β受體阻滯劑治療心衰期間，要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求按時(shí)按量服藥，不可自行增減劑量或停藥。定期到醫(yī)院復(fù)查，包括血壓、心率、心臟功能等指標(biāo)。日常注意休息，避免勞累，保持情緒穩(wěn)定，出現(xiàn)不適癥狀及時(shí)告知醫(yī)生。
