健康咨詢描述: 我媽患有糖尿病,腎功也不好,肌酐260,現(xiàn)硝苯地平控釋片、美托洛爾、特拉唑嗪各一片。每天兩次,但血壓還在80-180
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,現(xiàn)在主要存在的問題是,高血壓。
指導(dǎo)意見:
因為是腎性的高血壓所以這種高血壓很難將,特拉唑秦,這個藥是腎病科的大夫讓他吃的嗎?
是的,去醫(yī)院大夫讓吃的,有什么好的建議嗎?
可以試試硝苯地平控釋片吃進口的,叫做拜新同。一天吃兩次
現(xiàn)在吃的拜新同就是進口的,每天兩次,一次吃1片(30單位)
拜新同算是力量很強的了,拜新同不需要變動。要么就考慮換掉特拉唑秦。可以嘗試換成沙坦類的降壓藥
病情分析:
1.你好,根據(jù)你的描述,目前她有糖尿病2,引起腎臟功能下降,
指導(dǎo)意見:
1.目前主要還是降壓,降糖,腎臟目前只能保腎藥物定期檢測。如果肌酐持續(xù)上升,可能就需要透析,2.必須控制穩(wěn)定血壓,避免進一步出現(xiàn)其他器官損害,比如心臟?。。。???
現(xiàn)在糖降得還可以,就是血壓降不好,有什么好的建議嗎?
調(diào)整藥物!如果以前用的一種,可以加兩種,或者增加計量
病情分析:
你好,根據(jù)病情描述,高壓180,低壓80,考慮是高血壓的可能性大
指導(dǎo)意見:
建議去神經(jīng)內(nèi)科就診,建議口服硝苯地平緩釋片,建議化驗血糖血脂,建議定期復(fù)查血壓
以上是對“我媽患有糖尿病,腎功也不好”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你所描述的情況考慮血壓不光是原發(fā)性高血壓造成的。
指導(dǎo)意見:
目前考慮有繼發(fā)性糖尿病腎病的可能,需要進一步完善相關(guān)檢查,并進行保腎治療,腎功能得到改善之后,血壓可能會比較容易控制。
病情分析:
按照你說的這種情況,就是你媽媽的一個,高血壓和糖尿病腎功能衰竭,或者說腎功能減退導(dǎo)致的一種臨床疾病。
指導(dǎo)意見:
你現(xiàn)在服用的這些藥都是一些針對降血壓和,改善局部血液循環(huán)的藥物,都是可以的,但是對這種疾病的治療和處理,我覺得你可以還可以用一些中醫(yī)中藥的辨證分型,去給一些滋補肝腎的藥物去治療,效果也是挺好。
病情分析:
有糖尿病病史,糖尿病腎病,會導(dǎo)致血壓頑固性升高,目前血壓控制不佳,可考慮將美托洛爾加量。
指導(dǎo)意見:
建議低鹽低脂糖尿病優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每天堅持適當(dāng)鍛煉。使用胰島素控制血糖,把血糖控制好,并服用金水寶、腎衰寧等保腎治療。
病情分析:
你好,根據(jù)你的檢查結(jié)果,肌酐260這種情況太高。需要住院治療。
指導(dǎo)意見:
服用硝苯地平控釋片血壓還是180,可以再加一種藥物治療,比如依那普利片就可以。
以上是對“我媽患有糖尿病,腎功也不好”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,腎功能不好的病人血壓的確很難降。目前的降壓藥物量已經(jīng)很大了。
指導(dǎo)意見:
可以考慮加點利尿劑,雙氫克尿塞和安體舒通一起吃,看看血壓能不能降下來?
病情分析:
這種情況是糖尿病并發(fā)癥,糖尿病腎病可能大,腎功能不全,血壓控制不佳,需要進一步的調(diào)整方案。
指導(dǎo)意見:
建議首先采取生活方式的干預(yù)治療,如控制飲食攝入量,葷素搭配,總量控制,不要吃甜食,不要吃豆制品,保持大便通暢,可以使用苯磺酸氨氯地平片,可樂定控制血壓,百令膠囊,復(fù)方酮酸片,大黃等護腎治療。使用胰島素控制血糖達標(biāo)。
病情分析:
你好根據(jù)你所描述的疾病情況是腎功能不全伴高血壓3級。
指導(dǎo)意見:
這樣的情況用藥很受限制,既要考慮腎功能,又要將血壓,可以償試應(yīng)用加服替米沙坦降壓
病情分析:
你好,根據(jù)您的描述考慮糖尿病腎病合并高血壓,首先需控制好血糖,血壓,防治病情繼續(xù)加重。
指導(dǎo)意見:
建議定期去監(jiān)測血糖根據(jù)血糖選擇藥物用量,建議加用口服普利類及沙坦類藥物建議藥物。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運動過程中逐步提高運動能力。
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