重度抑郁癥和焦慮癥的人可以做吸脂手術(shù)嗎？

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• ask_381685

  , 醫(yī)生，重度抑郁癥和焦慮癥的人可以做吸脂手術(shù)嗎？

• ask_381685

  因為我還在吃藥

• 王守成

  您好

• 王守成

  重度抑郁和焦慮癥盡量不要做手術(shù)治療，后續(xù)產(chǎn)生心理問題，比如軀體癥狀變化不好消除

• ask_381685

  可是我已經(jīng)治療了一年多了

• ask_381685

  好多了

• 王守成

  你好，有必要做吸脂減肥嗎？

• ask_381685

  還好，我個子有169.體重125，

• 王守成

  重度抑郁和焦慮一年的治療時間是不夠的，我的建議需要服藥到三年才能考慮減藥的問題

• ask_381685

  比較追求完美

• ask_381685

  吸脂要全麻

• 王守成

  1米7的個、125斤，體重可不算重啊，還是不要吸脂好，追求完美，是每個人都有的本性，吸脂后局部會留下印記的

• ask_381685

  我不能去吸脂嗎

• 王守成

  可以吸脂，抗抑郁抗焦慮藥不影響

• ask_381685

  我以為不能吸

• 王守成

  抗抑郁抗焦慮藥對麻醉藥也沒有影響的

• ask_381685

  哦，好的！我知道了。我以為不可以

• 王守成

  可以的，是有根據(jù)的，我們在治療抑郁和焦慮病人的時候做MECT就需要全麻藥,是安全的

• ask_381685

  焦慮癥抑郁癥我吃了那么久的藥怎么還沒好

• 王守成

  你現(xiàn)在服的是什么藥？方便說嗎？

• ask_381685

  西太普蘭片，勞拉西，米安色林

• 王守成

  一年了，勞拉西泮還一直服用呢？

• ask_381685

  一直在吃

• 王守成

  服用多大量？現(xiàn)在有依賴嗎？

• ask_381685

  感覺不吃就睡不著

• ask_381685

  吃一顆

• 王守成

  是1毫克的，還是0.5毫克的？

• ask_381685

  沒注意看

• 王守成

  沒在身邊嗎？

• ask_381685

  1mg的

• 王守成

  應(yīng)該是依賴了，因為服用太長時間了

• ask_381685

  那怎么辦呢，戒不掉了

• ask_381685

  醫(yī)生也不給我停

• 王守成

  西太普蘭和米安色林都服多少？

• ask_381685

  西太普蘭一顆半，米安半顆

• 王守成

  是西肽普蘭還是草酸艾司西酞普蘭

• ask_381685

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_381685

  這個

• 王守成

  抑郁情緒明顯改善了嗎？這個不如草酸艾司西酞普蘭，這兩個藥對睡眠是有影響的

• ask_381685

  改善是有改善了，但是偶爾也會哭泣！

• 王守成

  焦慮癥狀還明顯嗎？擔(dān)心緊張害怕這些癥狀

• ask_381685

  這些還會有一點(diǎn)的

• ask_381685

  擔(dān)心未知的事情

• 王守成

  治療過程中沒有使用過坦度螺酮或丁螺環(huán)酮嗎？

• ask_381685

  沒有使用過

• 王守成

  這兩個藥都是抗焦慮藥，而且現(xiàn)在丁螺環(huán)酮是臨床上比較喜歡用的抗焦慮藥

• ask_381685

  沒有吃過

• 王守成

  您的治療方案中主要是勞拉西泮抗焦慮作用，其他抗焦慮作用比較弱我的建議是服用氫溴酸西酞普蘭+鹽酸丁螺環(huán)酮+鹽酸曲唑酮；羅拉西泮改為半片，7天后停用，停用米安色林

• 王守成

  不管想什么辦法，也要把勞拉西泮停掉，因為長期服用不但作用不增強(qiáng)，反倒作用減弱劑量增大，依賴性成癮性和耐受性增強(qiáng)，時間越長停起來越困難，但我們不能終身服用它

• ask_381685

  我換藥的目的主要是怕胖

• ask_381685

  因為當(dāng)時我吃的是米氮平

• ask_381685

  胖了很多

• ask_381685

  我讓醫(yī)生給我換的

• 王守成

  導(dǎo)致發(fā)胖，藥物是一方面，主要還是與我們的活動量有關(guān)系

• ask_381685

  那不是的，之前吃米氮平胖了很多

• ask_381685

  我讓醫(yī)生給我換的

• 王守成

  是的，事物都有兩面性，有好的一面就會有不好的一面，不可能偏向于一面

• ask_381685

  你介紹的那兩個我看了會胖

• 王守成

  我們在臨床應(yīng)用中并沒看到明顯發(fā)胖的情況，我都鼓勵我的患者加強(qiáng)身體鍛煉，來對抗由于藥物引起的體重增加問題

• ask_381685

  那我一直吃勞拉西沒事吧

• 王守成

  事情倒不會有什么事情，就是依賴唄

• ask_381685

  可是醫(yī)生沒讓我換

• 王守成

  醫(yī)生給您換，也是我換的這個方案，因為您擔(dān)心體重增加，所以就沒法換了

• ask_381685

  我還要多久才能停藥才能徹底好

• ask_381685

  差不多快兩年了

• 王守成

  要在三年以后才能夠根據(jù)疾病的好轉(zhuǎn)情況來看能否停藥的問題

• 王守成

  用藥方案有阻抗，對疾病的痊愈還是有影響的

• ask_381685

  到時候怎么樣才能發(fā)現(xiàn)我好了呢

• 王守成

  一切都步入正常化，比如感知，思維，情感，意志行為方面都和正常人一樣，能夠融入到集體，積極參加社會活動，這就是痊愈的指標(biāo)

• ask_381685

  我社會活動都積極的

• ask_381685

  就是陌生人面前不太愛說話

• 王守成

  這是正常的，誰在陌生人面前也不愛表現(xiàn)自己啊，因為你不知道面前這個人是什么樣的人

• ask_381685

  只是我之前自殺過

• ask_381685

  一年前

• ask_381685

  割斷了一根肌腱

• 王守成

  所以才能定為重度抑郁

• ask_381685

  這個病有沒有復(fù)發(fā)率的

• 王守成

  復(fù)發(fā)率統(tǒng)計不一，有的說50%，有的說70%，這要根據(jù)病情好轉(zhuǎn)以后，對病情的自我管理是否到位有關(guān)系

• 王守成

  不是對病情，對情緒的自我管理

• ask_381685

  哎，我都是別人害的，別人害我的

• 王守成

  是誰把你害成這樣方便說嗎？

• ask_381685

  我老公跟她前妻一直刺激我

• ask_381685

  他在外面生個兒子

• ask_381685

  我一直看著受不了，后面爆發(fā)了，就zishale自殺了

• 王守成

  這樣的刺激是誰也接受不了的，你能夠把自己的情緒管理到現(xiàn)在這樣，也算是非常優(yōu)秀的了

• ask_381685

  他跟她生出孩子我是不知道的，一直騙我是不會生育的，因為我也跟他沒懷孕過，后面生出來一個兒子我才知道，后面他們離婚！又做了親子鑒定說孩子不是他生的，我又相信了他，但是最后小孩又在他那里讀書，又承認(rèn)他生的，一而再再而三刺激

• ask_381685

  我再堅強(qiáng)也接受不了

• ask_381685

  直到現(xiàn)在前妻還住在他的房子里，小孩也在他們附近讀最好的幼兒園

• 王守成

  任何強(qiáng)的刺激我們也要面對，你現(xiàn)在不挺過來了嗎？說明你已經(jīng)在這方面獲得了成功

• ask_381685

  我也一直在治療抑郁癥

• ask_381685

  這女的以前還打電話過來刺激我

• 王守成

  現(xiàn)在我們的首要任務(wù)什么都不要管，把自己的情緒管理好是最重要的

• ask_381685

  我也不想去管，可是他每天在你面前晃悠，你會去想的

• ask_381685

  都是他們害的

• 王守成

  我們要改變自己的認(rèn)知，你越是情緒不好，他們還巴不得你這樣呢！根本不會擔(dān)心您的死活，所以我們更要堅強(qiáng)自立自信，活出個樣來給他們看看

• ask_381685

  你說的太好了，我之前自殺，那女的問他我死了沒，他說要讓我生不如死，現(xiàn)在我過的好好的

• ask_381685

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_381685

  我很好

• 王守成

  這是偉人的一種做法，反其道而行之

• ask_381685

  這種愛人你覺得他還可靠嗎

• 王守成

  您覺得呢？

• ask_381685

  哎

• 王守成

  不是靠譜不靠譜的問題，是本質(zhì)的問題

• ask_381685

  他明明知道我有抑郁癥，有時候還跟我斤斤計較，跟我鬧脾氣

• 王守成

  我們知道他那樣，就不要跟他去計較了，當(dāng)他不存在算了

• ask_381685

  有的時候我的情緒和病情和他們的關(guān)系太大了

• ask_381685

  真的避免不了

• ask_381685

  太煩了

• 王守成

  生命您都可以不要，你還在乎什么呢？

• ask_381685

  但是我氣不過啊，憑什么欺負(fù)我

• 王守成

  您可以跟他們?nèi)コ橙ヴ[，但事過后你馬上情緒要平靜下來才可以，這是你勝利的法寶

• ask_381685

  謝謝你啊，醫(yī)生，

• 王守成

  不客氣哈！希望能幫到你！

• 王守成

  你好，還有什么問題需要咨詢嗎？

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