車禍c3-5椎體水平脊髓挫傷后期會出現(xiàn)什么情況？

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• ask_fJnnhM

  。病人是出車禍導致c3-5椎體水平脊髓挫傷！現(xiàn)在導致上半身不能動，我想問下最佳的治療方法，以后得恢復，還有后期會出現(xiàn)什么情況。用不用做手術(shù)，做手術(shù)有沒風險

• 王正山

  你好，稍等一會我好好看看

• ask_fJnnhM

  好的，謝謝

• 王正山

  你好，受傷多長時間了

• ask_fJnnhM

  29號中午

• ask_fJnnhM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_fJnnhM

  這是做磁共振的結(jié)果

• 王正山

  現(xiàn)在建議靜點甘露醇，肌注維生素B1，B12

• 王正山

  現(xiàn)在考慮沒有大事

• ask_fJnnhM

  要做手術(shù)嗎？

• 王正山

  水腫退了就好了

• ask_fJnnhM

  現(xiàn)在的醫(yī)生叫做手術(shù)

• 王正山

  現(xiàn)在下肢沒有問題對嗎

• ask_fJnnhM

  嗯，兩只腳可以自己臺起來一點，

• 王正山

  用激素沒有

• ask_fJnnhM

  因為腳有擦傷

• ask_fJnnhM

  用什么藥我不是很清楚

• ask_fJnnhM

  沒留意看

• 王正山

  當時什么癥狀

• 王正山

  受傷時候

• 王正山

  能大概說說嗎

• ask_fJnnhM

  開的摩托車，摔下來就全身動不了

• ask_fJnnhM

  可能流血過多休克了一會

• 王正山

  在什么醫(yī)院看的

• 王正山

  醫(yī)院級別

• ask_fJnnhM

  湛江市中心人民醫(yī)院

• ask_fJnnhM

  三甲的吧

• ask_fJnnhM

  他現(xiàn)在手動不了，不過兩只胳膊很痛

• 王正山

  現(xiàn)在建議靜點甘露醇和地塞米松或者強的松龍

• 王正山

  看看情況，

• 王正山

  如果癥狀好轉(zhuǎn)沒有必要手術(shù)

• 王正山

  肌注維生素B1B12

• ask_fJnnhM

  用什么藥我們應該左右不了醫(yī)生。

• 王正山

  可以建議建議

• ask_fJnnhM

  那個醫(yī)生就急著叫我們做手術(shù)

• ask_fJnnhM

  嗯。

• ask_fJnnhM

  他先現(xiàn)在這樣壓著神經(jīng)時間長會有影響嗎？

• 王正山

  手術(shù)就是開口減壓

• ask_fJnnhM

  嗯。醫(yī)生是這樣說

• ask_fJnnhM

  他先現(xiàn)在這樣壓著神經(jīng)時間長會有影響嗎？

• 王正山

  現(xiàn)在先脫水和用激素看看，如果癥狀不緩解就得手術(shù)了

• ask_fJnnhM

  脫水是什么

• 王正山

  剛才說的藥

• 王正山

  就是脫水的

• ask_fJnnhM

  嗯，這種情況一般能恢復到什么程度

• 王正山

  現(xiàn)在不好說

• 王正山

  現(xiàn)在這樣治療如果不斷好轉(zhuǎn)就不用手術(shù)

• 王正山

  如果癥狀不斷嚴重就得手術(shù)了

• ask_fJnnhM

  怎樣知道有沒好轉(zhuǎn)

• ask_fJnnhM

  是病人自己的行動情況嗎

• 王正山

  胳膊沒有感覺，現(xiàn)在能有疼痛感覺，并且活動等等

• 王正山

  就是好轉(zhuǎn)

• 王正山

  如果又再次出現(xiàn)上面的癥狀就的趕快手術(shù)

• ask_fJnnhM

  就是胳膊不那么疼，還有自己能活動就是好轉(zhuǎn)嗎

• 王正山

  是的

• ask_fJnnhM

  他手手掌對上那一節(jié)有時可以自己臺起來

• 王正山

  有時候從沒有知覺轉(zhuǎn)為疼痛也是好轉(zhuǎn)

• ask_fJnnhM

  就是他自己都不知道手在哪里

• 王正山

  現(xiàn)在考慮脊髓震蕩可能性大

• 王正山

  但是確實需要和醫(yī)生好好觀察病人情況

• ask_fJnnhM

  他的情況是胳膊這節(jié)疼痛，下面那節(jié)沒知覺

• 王正山

  這個我知道，現(xiàn)在比以前怎么樣關(guān)鍵

• ask_fJnnhM

  應該好點

• 王正山

  就是越來越好，就好

• ask_fJnnhM

  現(xiàn)在胳膊也沒以前痛

• ask_fJnnhM

  不過手掌還是沒知覺

• 王正山

  這個需要一個過程

• ask_fJnnhM

  震蕩是沒那么嚴重的嗎？

• 王正山

  只要是越來越好就可以，越來越不好就不行

• ask_fJnnhM

  嗯。現(xiàn)在就是先觀察一段時間再看是嗎？

• 王正山

  現(xiàn)在已經(jīng)四天了

• ask_fJnnhM

  他出事今天是第七天了

• 王正山

  用什么的藥，觀察一兩天看看

• ask_fJnnhM

  是二十七號的

• 王正山

  哦

• ask_fJnnhM

  時間那么長了還要觀察嗎

• 王正山

  這樣不是脊髓震蕩了

• 王正山

  最好手術(shù)吧

• ask_fJnnhM

  他現(xiàn)在的情況比之前好很多了

• 王正山

  或者再復查應該核磁共振，看看情況

• 王正山

  對比

• ask_fJnnhM

  嗯。

• 王正山

  上面的藥必要用

• 王正山

  這個確實不好，決定

• ask_fJnnhM

  明天我看看他們用的什么藥我拍給你下可以嗎？

• 王正山

  可以

• ask_fJnnhM

  今天用完拿走了

• ask_fJnnhM

  嗯。謝謝醫(yī)生

• 王正山

  哦，現(xiàn)在不好決定手術(shù)不，這個肯定自己家那主意，因為醫(yī)生不好當，手術(shù)肯定沒有大事，不手術(shù)害怕耽誤

• ask_fJnnhM

  手術(shù)我們當心是脖子手術(shù)會有風險

• 王正山

  根據(jù)你說的癥狀應該可以保守，，

• 王正山

  是的手術(shù)油風險，

• 王正山

  這樣建議復查核磁共振對比，看看情況

• ask_fJnnhM

  嗯，他們科室副主任也說可以保守治療，因為是另外一個醫(yī)生主治他也不好說什么。

• 王正山

  現(xiàn)在就得自己家拿主意了，如果癥狀不斷好轉(zhuǎn)，復查片子沒有大的變化，可以保守

• ask_fJnnhM

  那副主任是我們很多層關(guān)系的人，跟我們不是很熟，所以他不會盡心幫我們，只是看了下病例給的建議

• 王正山

  現(xiàn)在醫(yī)生的責任太大，沒有醫(yī)生給你肯定的答案的

• 王正山

  我也是一樣的

• 王正山

  但是根據(jù)你說的情況應該可以保守

• ask_fJnnhM

  我就怕這樣拖的時間太長會導致以后出現(xiàn)殘疾

• ask_fJnnhM

  會有這種情況發(fā)生嗎

• 王正山

  這個復查片子看看，如果沒有變化應該不會

• ask_fJnnhM

  嗯，那明天做個看看，不過結(jié)果要等兩天

• ask_fJnnhM

  等做完我拍照給你看行嗎

• 王正山

  哦，這樣就得密切觀察癥狀了

• 王正山

  好的

• 王正山

  這個情況特殊，找找醫(yī)生趕快出結(jié)果

• ask_fJnnhM

  好的

• ask_fJnnhM

  謝謝醫(yī)生

• 王正山

  早日康復，有事找我吧，再見

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