健康咨詢描述:
經常頭暈,心里不舒服,自言自語,睡眠差,容易發(fā)脾氣,摔東西,不愿意跟人溝通,感覺有人要害他。半年前左右吃飯的時候喜歡用一只手托著下巴,一只手拿筷子吃飯
大概有一年了,但上過年到現在比較嚴重
曾經的治療情況和效果: 不愿意接受治療
想得到怎樣的幫助:他現在是屬于什么???有什么辦法治療?
病情分析:
從該患者的病情看,主要有幻覺和妄想等精神陽性癥狀,以及行為的異常。目前診斷考慮還是精神分裂癥可能性最大,但需要進行必要的檢查來排除腦器質性的疾病。
指導意見:
初步診斷考慮:精神分裂癥。建議:去醫(yī)院檢查一下頭顱CT平掃、腦血管多普勒、血生化、心電圖等。如果沒有異常,建議服用抗精神病藥物治療,可選用阿力哌唑 每天5毫克起始 可以加至15毫克左右 一般不主張輕易停藥。
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