有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科高血壓 → 本人有幾十年的高血壓病,最近發(fā)現(xiàn)有慢性腎衰竭已服藥

本人有幾十年的高血壓病,最近發(fā)現(xiàn)有慢性腎衰竭已服藥

男 | 75歲 2021-11-12 13:51:12 2人回復(fù) 來(lái)自廣州市

健康咨詢(xún)描述: 今年一月份發(fā)現(xiàn)有慢性腎衰竭,小便比較困難,尿有很多泡泡已經(jīng)服藥到現(xiàn)在:尿毒清顆粒,金水寶片,非那雄胺片,鹽酸坦索羅辛緩釋片。自我感到降壓藥“氨氯地平貝那普利”對(duì)腎不好(看說(shuō)明),改用“拜新同”一個(gè)月后雙腳盤(pán)水腫,沒(méi)辦法又改回原來(lái)的降壓藥。現(xiàn)在我想知道是服用氨氯地平貝那普利片遮掩了慢性腎衰竭引起的腳盤(pán)水腫嗎?謝謝!


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賈旭迪
賈旭迪 松原市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)治療冠心病,心絞痛,心肌梗死,心力衰竭,心律失 幫助網(wǎng)友:23956
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2021-11-12 14:45:02

      這個(gè)不是因?yàn)榉冒甭鹊仄截惸瞧绽谏w了慢性腎衰竭,這個(gè)是因?yàn)槟汩L(zhǎng)期血壓控制不良,出現(xiàn)了高血壓性腎病,最終導(dǎo)致的腎臟功能出現(xiàn)衰竭,根本的原因是沒(méi)有好好控制住血壓,所以出現(xiàn)了高血壓的并發(fā)癥,也就是出現(xiàn)了腎衰竭

秦淑娟
秦淑娟 長(zhǎng)春市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 房顫、房撲、房性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、室 幫助網(wǎng)友:41619稱(chēng)贊:4
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2021-11-12 14:33:36 我要投訴

      氨氯地平貝那普利片,尤其是貝那普利片,是不適合慢性腎功能病人服用的。因?yàn)樨惸绕绽袑?dǎo)致血鉀高的作用,慢性腎功能不全本身就影響血鉀的排泄,因此,有慢性腎功能不全的人要慎用貝娜普利片,并不是說(shuō)慢性腎衰竭引起的腳水腫被貝那普利片給遮蓋了。

2021-11-12 14:40 匿名追問(wèn)

感謝醫(yī)生關(guān)注!但我改服“拜新同”后腳盤(pán)水腫要怎么辦才行呢?謝謝!

2021-11-12 14:42醫(yī)生回答:

拜新同是鈣離子拮抗劑,服用期間有導(dǎo)致下肢腳踝部水腫的副作用。停止服用后,腳踝腫會(huì)逐漸消退必要時(shí)可以口服呋塞米片利尿治療。

2021-11-12 17:13 匿名追問(wèn)

感謝主任指導(dǎo),如果我改用“拜新同”和“呋塞米片”會(huì)不會(huì)引起鉀丟失呢?我本來(lái)就經(jīng)常鉀缺乏,去買(mǎi)“氯化鉀緩釋片”但說(shuō)明書(shū)說(shuō)慢性腎功能不全者慎用,所以不敢服用,不知道有沒(méi)有其它辦法,謝謝!

2021-11-13 10:08醫(yī)生回答:

是這樣的。慢性腎功能不全吃氯化鉀片,怕導(dǎo)致高血鉀。想要吃拜新同,如果腳腫,就間斷吃呋塞米片吧

疾病百科| 高血壓

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高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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金水寶片

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