健康咨詢描述: 上一個星期出現(xiàn)過一次兩只腳腳側(cè)出現(xiàn)很癢,這個星期從星期四開始,左腳的范圍有擴大到腳心,右腳沒那么癢。
腳上長小水皰很癢,有兩種最常見的疾病,首先是足癬,足癬是由皮膚癬菌侵犯足跖部位皮膚所引起的一種真菌感染性皮膚病。多數(shù)發(fā)生在一側(cè)足跖部位,皮疹并不對稱。需要外涂抗真菌的藥物治療,常用的如特比萘芬乳膏、萘替芬酮康唑乳膏等,皮疹消退之后至少再鞏固治療一周,才能徹底治愈。如果不是真菌感染所導致的,濕疹的原因最大。濕疹是一種過敏性的皮膚病和接觸刺激等有關(guān)系,兩腳對稱出現(xiàn),也伴有瘙癢的癥狀,嚴重的患者可以出現(xiàn)糜爛滲出。濕疹的治療主要是以抗過敏治療為主,口服抗過敏藥如氯雷他定、西替利嗪,局部可以外用激素類的藥物,如糠酸莫米松乳膏外涂。
那如何判定我這個是什么呢?需要注意些什么
如果是水皰長在足背,還伴有其他皮疹(如紅斑、丘皰疹、斑丘疹、糜爛滲液等),雙足受累,一般考慮為濕疹,可以選擇外用糖皮質(zhì)激素制劑(地奈德乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等),如果糜爛滲液明顯時可選用3%硼酸液做濕敷治療。如果水皰發(fā)生在足底、足側(cè)緣,并呈深在性水皰,伴領(lǐng)圈狀脫屑,趾間有浸漬發(fā)白,首先考慮為腳癬,可以外用抗真菌制劑(萘替芬酮康唑乳膏、咪康唑乳膏、舍他康唑乳膏等),如果瘙癢劇烈,可以先配合應用1-2周糖皮質(zhì)激素制劑緩解局部炎癥和瘙癢癥狀。
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