麻煩心內(nèi)科醫(yī)生幫看下心臟ct
健康咨詢描述： ，請(qǐng)醫(yī)生幫忙看下這個(gè)ct，是什么引起的問題。
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根據(jù)病人的冠狀動(dòng)脈CT檢查，有冠狀動(dòng)脈斑塊形成，有軟斑有硬斑，狹窄程度15%-45%，需要口服他汀類降脂藥，穩(wěn)定斑塊治療，以免斑塊破裂，引起心肌梗死的發(fā)生。
感謝醫(yī)生百忙之中的答復(fù)，請(qǐng)問醫(yī)生這個(gè)問題嚴(yán)重嗎？需要注意什么，我有高血壓，服用藥物5-6年了，以前是180低壓110，近兩年服用本宮氨氯地平和厄貝沙坦氫氯噻嗪片后高壓120低壓80，我的這個(gè)情況是否是冠心病的前兆，這類情況是什么原因引起的？
現(xiàn)在已經(jīng)有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，建議把血壓控制好，長(zhǎng)期口服他汀類藥物，以及阿司匹林治療。高血壓，高脂血癥，肥胖，年齡增大，吸煙等等都是引起冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的原因。
謝謝張醫(yī)生，這類情況服用藥物是否會(huì)有改善，還是只能控制，情況最差會(huì)出現(xiàn)什么情況。
只要規(guī)律用藥就會(huì)控制病情，適當(dāng)鍛煉，低鹽低脂飲食，有良好的生活習(xí)慣，可以避免發(fā)生最壞的情況。
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病情分析：
冠狀動(dòng)脈cta顯示最嚴(yán)重的部位是前降支有一個(gè)45%狹窄，還沒有達(dá)到中度狹窄，并構(gòu)不上冠心病的診斷，只是一個(gè)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。
指導(dǎo)意見：
對(duì)于這種情況還是需要藥物治療的，阿司匹林他以及定類的藥物是需要應(yīng)用的，并嚴(yán)格控制好血壓、血糖以及血脂指標(biāo)。同時(shí)左心室也有增大的情況，考慮患者很有可能有高血壓疾病。具體治療藥物以及方案可以線上咨詢我
感謝醫(yī)生百忙之中的答復(fù)，請(qǐng)問醫(yī)生這個(gè)問題嚴(yán)重嗎？需要注意什么，我有高血壓，服用藥物5-6年了，以前是180低壓110，近兩年服用本宮氨氯地平和厄貝沙坦氫氯噻嗪片后高壓120低壓80，我的這個(gè)情況是否是冠心病的前兆，這類情況是什么原因引起的？
如果這個(gè)狹窄繼續(xù)發(fā)展下去達(dá)到50%的話，就會(huì)是冠心病的診斷了。
好的醫(yī)生，現(xiàn)在我應(yīng)該怎么做，服用藥物之后會(huì)不會(huì)有好轉(zhuǎn)，比如現(xiàn)在45，吃藥和調(diào)理過后會(huì)不會(huì)是30甚至更低？
狹窄并不會(huì)好或者減小，藥物治療只能控制并延緩進(jìn)一步的發(fā)展
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