麻煩心內科的醫(yī)生幫忙看看
健康咨詢描述： 做了兩次動態(tài)心電圖，第一次沒有T波異常，第二次有T波異常，麻煩幫看一下，謝謝了，著急
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病情分析：
心電圖顯示確實存在有一個廣泛性的T波異常。多提示心臟供血不足
指導意見：
年輕人出現(xiàn)這種心電圖改變，多數(shù)由于熬夜、勞累、休息不好引起來的。如果通過調整休息一段時間仍然不見好轉，就得來醫(yī)院做一個冠脈CTA明確一下
醫(yī)生，我是12月6號發(fā)作的心悸瀕死感的感覺，然后急診室觀察了兩天那時候第一次做了動態(tài)心電圖，沒提示T波異常，也只有偶發(fā)早搏，然后各種抽血檢查都正常，除了沒檢查冠脈和平板試驗，然后后面我直接就去神經(jīng)內科住院了八天，我估計是有焦慮癥了，整天整個狀態(tài)是懵的，然后心率快，胸悶是出院前一兩天出現(xiàn)的，感覺睡著側睡也不好睡也會氣短，平躺著睡還舒服些，然后期間又有了瀕死感，整個人大腦發(fā)懵，呼吸不上來的感覺，然后去醫(yī)院，沒到醫(yī)院又好了。反反復復，今天我發(fā)的這個動態(tài)是昨天剛做的，不知道焦慮會不會引起T波異常？我這段時間就是睡眠超級不好，每天都是淺睡眠，老做夢，然后半夜要醒好幾次，有時候睡著感覺氣短，肺功能也檢查了正常。
焦慮癥本事不會引起T波的改變，但是焦慮癥可以導致你睡眠不行，連續(xù)幾天睡眠不好就會引起這個T波的改變。其實歸根結底還是焦慮的原因。不知道你在害怕什么
醫(yī)生我就是怕心臟有病了，第一次發(fā)作那天我老想著心臟不舒服，感覺手麻各種，然后就突然那種瀕死感來了。
哦，那你這是自己在嚇唬自己呢，挺有意思的。你要是真害怕，直接做個冠脈造影和心臟彩超就可以了，這兩個檢查就能查出來心臟所有的疾病了。若是都正常，那你就是純粹在自己嚇唬自己玩兒呢唄
彩超我做了呀，醫(yī)生，照片上的最后一張，您幫我看看，冠脈ct，我是怕影響腎功能，那個造影擠，因為我查了肌酐有點偏高100零一點，沒有蛋白和潛血那些。做了ct風險大不大
你都是自己很有主意，有自己的想法，其實你的一些想法在我們看來是很可笑的。就好比你說的這個腎功啥的，其實是可以做的，但是你自己一說，到哪個醫(yī)院都不會給你做，然后你自己又瞎想一大堆，根本問題還是解決不了。沒辦法，你自己的想法太多、事兒太多，誰都不愿意接診你
指導意見：
你好，目前看你的冬天心電圖，心臟彩超，沒有問題的，屬于正常范圍的。因為所謂T波改變，通常指的是心電圖中T波低平、倒置的現(xiàn)象，當然也包括極少數(shù)的T波高尖的情況。很多人認為出現(xiàn)T波改變，就意味著心肌缺血，甚至戴上了冠心病的帽子，背上了多余的心理負擔。但是造成T波改變的因素是多方面的，心電圖出現(xiàn)T波改變大多不具有特異性的診斷（急性心梗除外），甚至15%~20%的健康人群中也可出現(xiàn)T波改變，特別是中青年女性朋友。而造成T波改變的原因也太多，常見的有呼吸與進餐的影響、電解質影響（如低鉀血癥）、植物神經(jīng)功能紊亂。
我這久就是估計焦慮癥，植物神經(jīng)紊亂，睡不好，每天都是淺睡眠，然后每天晚上都要醒好幾次，然后胸悶氣短啊，醫(yī)生，我做了肺功能也正常，心臟也是除了冠脈和平板沒做，其余都做了，就是比如上個二三樓會喘的不行，感覺呼吸困難，然后整個人整天都是暈乎乎的，懵懵的不真實感，心率快，站起來心率就快，間接性胸悶，胸口堵，坐下或者躺著還好一點，然后做了胃鏡，膽汁反流，不知道會不會這個引起的？頸椎好像檢查沒做。感覺有時候神經(jīng)太緊張了，輕微聽見什么聲音都會輕微嚇到的感覺
可能和你的生活習慣跟焦慮狀態(tài)有關系的，需要做的就是是放寬心，平時飲食清淡，結構合理，營養(yǎng)均衡，多蔬菜水果，少鹽少油葷，適量的運動，循序漸進的有氧運動，控制體重，使體重達標的，避免勞累熬夜，避免情緒緊張的，保持心情舒暢，有時間出去走走，少喝咖啡濃茶碳酸飲料什么的就好，不用太擔心的，生命在于運動，管住自己的嘴，邁開自己的腿就好的。
好的，我就是因為焦慮，這一兩個月瘦了三十公斤了，哎
所以放松心情，心理疏導治療的。
病情分析：
平常的話有什么樣的癥狀？有沒有新房氣短的癥狀用于胸悶的情況出現(xiàn)，最近勞累的厲害嗎？
指導意見：
根據(jù)你的描述，這種情況如果是沒有心慌氣短的癥狀，胸悶的話，就不要擔心。一般心肌缺血嚴重了，引起t波變化，它會出現(xiàn)胸悶氣短，希望我的建議對你有幫助
以上是對“麻煩心內科的醫(yī)生幫忙看看”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
我就是會出現(xiàn)胸悶氣短了，走樓梯都喘氣，感覺呼吸不上來的感覺，這久我也有些焦慮，然后有時候都有過瀕死感，然后一會兒又緩解了，那種感覺呼吸上不來了的感覺。整個人都要暈過去的感覺。
這種情況多長時間了？
醫(yī)生，我是12月6號發(fā)作的心悸瀕死感的感覺，然后急診室觀察了兩天那時候第一次做了動態(tài)心電圖，沒提示T波異常，也只有偶發(fā)早搏，然后各種抽血檢查都正常，除了沒檢查冠脈和平板試驗，然后后面我直接就去神經(jīng)內科住院了八天，我估計是有焦慮癥了，整天整個狀態(tài)是懵的，然后心率快，胸悶是出院前一兩天出現(xiàn)的，感覺睡著側睡也不好睡也會氣短，平躺著睡還舒服些，然后期間又有了瀕死感，整個人大腦發(fā)懵，呼吸不上來的感覺，然后去醫(yī)院，沒到醫(yī)院又好了。反反復復，今天我發(fā)的這個動態(tài)是昨天剛做的，不知道焦慮會不會引起T波異常？醫(yī)生，這久我都睡不好，每天都是淺睡眠，然后半夜總要醒幾次
太焦慮了，
可能這個t波異常也是焦慮或者睡眠不好引起的嗎？這里醫(yī)生讓我做個bnp化驗檢查。
晚上的話睡幾個小時？
病情分析：
你好，根據(jù)你的描述。我看了你發(fā)過來的心電圖。你平時有胸悶心悸的癥狀嗎？這段時間感沒感冒。
指導意見：
你好，根據(jù)你的描述?？戳四愕男碾妶D，你的心率是比較快的。這種t波的改變可能跟心室復極有一定的關系。你可以查一下心肌酶。過一段時間再做一次心電圖看一看。
心肌酶前兩天查了也正常，醫(yī)生，我是12月6號發(fā)作的心悸瀕死感的感覺，然后急診室觀察了兩天那時候第一次做了動態(tài)心電圖，沒提示T波異常，也只有偶發(fā)早搏，然后各種抽血檢查都正常，除了沒檢查冠脈和平板試驗，然后后面我直接就去神經(jīng)內科住院了八天，我估計是有焦慮癥了，整天整個狀態(tài)是懵的，然后心率快，胸悶是出院前一兩天出現(xiàn)的，感覺睡著側睡也不好睡也會氣短，平躺著睡還舒服些，然后期間又有了瀕死感，整個人大腦發(fā)懵，呼吸不上來的感覺，然后去醫(yī)院，沒到醫(yī)院又好了。反反復復，今天我發(fā)的這個動態(tài)是昨天剛做的，不知道焦慮會不會引起T波異常？醫(yī)生，我這個月幾乎都睡不好，焦慮，緊張，每晚都淺睡眠，然后幾乎都是半夜要醒好幾次
你好，根據(jù)你的描述心率快的話就會出現(xiàn)心慌的癥狀。你可以吃點美托洛爾。同時配合著吃點穩(wěn)心顆粒。你這種情況跟休息不好是有一定關系的?？梢猿渣c棗仁安神片和安神補腦液。
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