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心臟方面的問(wèn)題麻煩心內(nèi)科醫(yī)生看看

男 | 33歲 懸賞32個(gè)健康幣 2021-06-12 12:53:30 4人回復(fù) 來(lái)自自貢市

健康咨詢描述: 這兩張是我今年最近兩次去復(fù)查的彩超結(jié)果第三張是2019年那時(shí)候做的冠脈ct前提是因?yàn)樾碾妶D異常st改變。心電圖是我最近10年前就改變了只是現(xiàn)在想查什么原因?qū)е滦碾妶D改變所以進(jìn)一步明確我有一次突發(fā)經(jīng)歷2010年左右吧具體時(shí)間不記得了大概十年前吧有一天早上起床去找工作走下樓幾分鐘突然心口發(fā)慌頭冒冷汗特別慌一下就坐地上了后來(lái)我走回家躺床上不停深呼吸.持續(xù)發(fā)慌開(kāi)了冒冷汗五分鐘后慢慢恢復(fù)正?;謴?fù)后我就走市里醫(yī)院做心電圖都是正常的后來(lái)也沒(méi)有事了過(guò)了兩年檢查開(kāi)始心電圖就不正常了看起來(lái)比較嚴(yán)重但是我做了不下幾次彩超檢查都不是很嚴(yán)重,第一人民醫(yī)院超聲醫(yī)師聽(tīng)完我解釋后再次給我檢查說(shuō)有點(diǎn)肥厚,我還是不放心我于2021.6.11日又跑去四川華西醫(yī)院特需門診看醫(yī)生說(shuō)你這個(gè)可能是心肌肥厚說(shuō)讓我在他們醫(yī)院再次做心彩超我下午做了但是要過(guò)三天才能拿結(jié)果我聽(tīng)彩超醫(yī)生說(shuō)左心室肥厚好像說(shuō)14什么來(lái)著說(shuō)左心尖也厚?說(shuō)好像不像是高血壓性心肌病反正也沒(méi)有聽(tīng)明白結(jié)果要下周二拿最后我忍不住問(wèn)了一句我說(shuō)到底是什么我?guī)装俟锱軄?lái)打彩超結(jié)果要三天后拿太折騰人了他說(shuō)可能就是我說(shuō)的心機(jī)肥厚這個(gè)病吧其他沒(méi)有多說(shuō)我目前沒(méi)有什么不好的癥狀請(qǐng)問(wèn)我現(xiàn)在得了心肌病嚴(yán)重嗎?還能運(yùn)動(dòng)嗎?整的我一臉蒙蔽、大醫(yī)院檢查結(jié)果跟我們市里最好的兩家醫(yī)院檢查的結(jié)果截然不同?太不可思議了!具體彩超結(jié)果6.14號(hào)拿!請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生我這個(gè)嚴(yán)重嗎?華西特需門診那個(gè)張醫(yī)生說(shuō)讓我吃倍他樂(lè)克47.5那個(gè)每天一顆必須把心率降60以下其他沒(méi)有多說(shuō)就讓我走了.300塊錢3分鐘直接讓走人.態(tài)度蠻狠.幾百公里跑來(lái)不愿意聽(tīng)我多說(shuō)一句以后也不回來(lái)看專家號(hào)了太遭罪了.


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張富英
張富英 莒縣中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病及急慢性并發(fā)癥、甲狀腺疾病、慢性胃腸疾病及失 幫助網(wǎng)友:5424
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2021-06-12 16:52:53 我要投訴

      看你的檢查報(bào)告單,問(wèn)題不大,不必過(guò)于緊張。用中醫(yī)分析,本病屬于中醫(yī)的“心悸”范疇,證屬心(陽(yáng))氣虛。猝受驚恐或情緒激動(dòng),心臟之氣不得其正,故心慌;陽(yáng)氣虛弱,固攝無(wú)權(quán),津液外泄,故頭冒冷汗。治療以益氣溫陽(yáng),寧心安神為主。

2021-06-12 17:05 ask70241534db 追問(wèn)

醫(yī)生恕我冒昧我不知道中醫(yī)能不能看懂這個(gè)?

2021-06-12 17:06醫(yī)生回答:

建議你去中醫(yī)醫(yī)院看中醫(yī),通過(guò)望聞問(wèn)切,辨證施治。

劉燕燕
劉燕燕 山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)肺癌,消化道實(shí)體腫瘤的內(nèi)科治療,癌痛的對(duì)癥治療 幫助網(wǎng)友:40219
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2021-06-12 14:27:16 我要投訴

      你好,根據(jù)你的情況來(lái)看,應(yīng)該是心臟存在一些輕微異常的這種癥狀,如果存在竇性心律不齊的這種情況下,是可以吃倍他樂(lè)克等相關(guān)的藥物來(lái)加以調(diào)理的。并要在平時(shí)保持良好的心態(tài),要多注意休息,不可熬夜,不可過(guò)勞,定期復(fù)查就是可以的。

張發(fā)成
張發(fā)成 酒鋼醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性腎小球腎炎,急性腎小球腎炎,腎病綜合征,原發(fā)性 幫助網(wǎng)友:15808
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2021-06-12 16:34:10 我要投訴

      這三張檢查單來(lái)看,只有中間那張檢查單是心臟的彩超檢查。第一張單子是甲狀腺和前列腺的檢查,和心臟沒(méi)有直接的關(guān)系。最后一張單子主要看的是心臟的冠壯動(dòng)脈ct掃描。發(fā)現(xiàn)有心肌橋,這個(gè)問(wèn)題不是很大。從心臟的彩超描述來(lái)看,時(shí)間隔的厚度是11mm,正常值應(yīng)該在8~10mm之間。我覺(jué)得你這個(gè)疾病還不太好說(shuō)。如果不是高血壓引起來(lái)的,那么就有可能是肥厚性心肌病。但是這些指標(biāo)都沒(méi)有達(dá)到診斷肥厚性心肌病的標(biāo)準(zhǔn)。
      以上是對(duì)“心臟方面的問(wèn)題麻煩心內(nèi)科醫(yī)生看看”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2021-06-12 16:55 ask70241534db 追問(wèn)

醫(yī)生你沒(méi)有看我說(shuō)的提示嗎昨天去華西打了比超診斷比超說(shuō)可能有14的厚度具體下周二拿報(bào)告

2021-06-12 16:58醫(yī)生回答:

對(duì)于肥厚性心肌病的診斷,一般認(rèn)為時(shí)間隔的厚度在舒張末期大于15個(gè)毫米。如果你是14個(gè)毫米暫時(shí)來(lái)看,也還沒(méi)有達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)。所以我覺(jué)得還是需要?jiǎng)討B(tài)觀察。

2021-06-12 17:06 ask70241534db 追問(wèn)

周二給你看看華西專家給我說(shuō)可能是肥厚性心肌病具體要看什么程度讓我吃倍他樂(lè)克把脈搏降至60以下

2021-06-12 17:07醫(yī)生回答:

如果考慮是肥厚性心肌病的話,琥珀酸美托洛爾是可以吃的。這個(gè)病的治療目前主要還是通過(guò)控制心率減慢心臟的收縮力。

2021-06-12 17:11 ask70241534db 追問(wèn)

如果一旦確認(rèn)是肥厚性心肌病哪是高血壓性心肌病還是基因突變性遺傳不可能我們家沒(méi)有。而且這個(gè)病我之前沒(méi)有都是正常的兩者怎么區(qū)分判別是那個(gè)?

2021-06-12 17:13醫(yī)生回答:

如果是高血壓引起來(lái)的心肌肥厚。包括時(shí)間隔得肥厚,就直接診斷是高血壓性心臟病。這是和血壓有直接關(guān)系的,不知道你平時(shí)血壓怎么樣。肥厚性心肌病的發(fā)病原因比較復(fù)雜,可能和遺傳因素有關(guān)系。但并不能完全確定,只能說(shuō)家族發(fā)病比例可能高。

王坤
王坤 南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,充血性心力衰竭,慢性支氣管炎,慢性胃炎,腸 幫助網(wǎng)友:42423
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2021-06-12 16:13:46 我要投訴

      青年男性患者,根據(jù)你目前提供的檢查結(jié)果,主要是提示室間隔增厚,但是心室也沒(méi)有增厚增大,室間隔增厚也沒(méi)有達(dá)到一定程度,只能說(shuō)可疑肥厚性心肌病,等你檢查結(jié)果回示后進(jìn)一步明確診斷,對(duì)比分析,現(xiàn)在診斷不明確,另外冠脈存在心肌橋

2021-06-12 16:17 ask70241534db 追問(wèn)

目前就是糾結(jié)華西打的結(jié)果相差太大

2021-06-13 00:08醫(yī)生回答:

等結(jié)果,別急

2021-06-13 12:22 ask70241534db 追問(wèn)

如果是心肌肥厚心率每天需要控制多少以下?

2021-06-13 14:44醫(yī)生回答:

盡量在六十左右

2021-06-13 14:50 ask70241534db 追問(wèn)

什么時(shí)間測(cè)為準(zhǔn)早上醒來(lái)?還是晚上睡前?

2021-06-13 14:50醫(yī)生回答:

你可以帶個(gè)手環(huán)測(cè)心率,更準(zhǔn)確

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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四逆湯

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溫中祛寒,回陽(yáng)救逆。用于陽(yáng)虛欲脫,冷汗自出,四肢...[說(shuō)明書(shū)]

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