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四五年以上二型糖尿病

女 | 62歲 2020-08-22 14:22:46 3人回復 來自青島市

健康咨詢描述: 女,62歲,二型糖尿病四五年了,以前曾經(jīng)過服用二甲雙胍一個月,體重減輕四五斤,我本來就偏瘦,服藥后更瘦,因此換成格列齊特,控糖效果不佳,近一個月服用阿卡波糖和格列美脲,現(xiàn)在胃脹打飽嗝,體重又減輕了,我看阿卡波糖說明書說有可能導致胃脹,我停服阿卡波糖兩天了。現(xiàn)在空腹血糖一般在六七點,餐后兩小時血糖一般在10.7左右,請問大夫我該怎樣調整用藥,用什么藥合適?

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石小霞
石小霞 南陽醫(yī)學高等??茖W校第一附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病并發(fā)癥,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能減退癥, 幫助網(wǎng)友:11979
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2020-08-22 15:26:17 我要投訴

      那你是相對于來說對藥物比較敏感,確實有部分人均可,而且雙胍之后體重造成了一個明顯的下降,那現(xiàn)在如果換成阿卡波糖有明顯的腹脹的癥狀,你可以改為伏格列波糖或者米格列醇來講餐后血糖。
      

李雅坤
李雅坤 保定市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,甲減,血脂異常,高血壓,高尿酸血癥。 幫助網(wǎng)友:5014稱贊:1
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2020-08-22 14:25:00

      病情分析:
      您好,阿卡波糖主要的副作用是胃腸道反應,容易引起腹脹?,F(xiàn)在停用阿卡波糖,血糖控制并不是很糟。
      指導意見:
      糖尿病血糖控制目標空腹4.4~7.0,餐后兩小時血糖低于10.0,您可以調整格列美脲的用量。平時注意規(guī)律生活,定時定量進餐,不暴飲暴食,低鹽低脂飲食,多運動,保持正常體重,保持心情愉悅,按時作息,有利于血糖控制,監(jiān)測血糖,確保血糖控制理想,避免低血糖發(fā)生。
      

王傳文
王傳文 濟南市市中區(qū)人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,急、慢性心功能不全,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:8834稱贊:4
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2020-08-22 14:27:13

      病情分析:
      對于消瘦的人而言,二甲雙胍是不能再服用了,阿卡波糖這個藥物確實會出現(xiàn)一個腹脹的癥狀,但是阿卡波糖并不會導致消瘦。
      指導意見:
      對于你目前的情況而言,空腹血糖控制是可以的,這個是達標的狀態(tài),但是餐后兩小時血糖還是偏高一點點,建議你飯后半小時活動鍛煉身體。阿卡波糖這個藥物如果不能夠耐受的話可以停一停
      
      以上是對“四五年以上二型糖尿病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。

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病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運動治療、心理治療
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