健康咨詢描述: 2月初開始,2月10日加重,頭不停朝右擺動,持續(xù)一周,去醫(yī)院檢查后拍下CT如下,診斷結(jié)果是壓迫神,經(jīng),打了擴(kuò)血管的針,持續(xù)三天,暫時(shí)有緩解后又復(fù)發(fā),二十八號再次加重,想請幫忙看下
病情分析:
你好,這幾張翻拍的CT片子圖片很模糊,無法分辨上面的英文字母,也不能辨別左右側(cè),從腦部的CT看,除了中腦旁邊顳葉的下極部位似乎有一個密度偏高的小病灶,周圍環(huán)繞低密度,不好排除是不是腦內(nèi)占位。而頸椎的CT顯示,有并不嚴(yán)重的椎間盤突出。
指導(dǎo)意見:
首先,叢神經(jīng)解剖和生理方面分析,頸椎間盤突出不可能導(dǎo)致頭部不停朝右擺動,頭部運(yùn)動與這種間盤突出沒有必然聯(lián)系,病人這種頭部的擺動,在神經(jīng)內(nèi)科被稱為病理性多動,應(yīng)該與腦內(nèi)問題有關(guān),而不是頸椎的問題,建議進(jìn)一步確認(rèn),不要誤診誤治,以免延誤病情。
我在網(wǎng)上查看癥狀基本與"痙攣性斜頸"該病相似,看CT能否排除該病?如果想進(jìn)一步檢查,我該去神經(jīng)內(nèi)科還是神經(jīng)外科?是否必須做磁共振才可以進(jìn)一步確定?
請去神經(jīng)內(nèi)科就醫(yī),最好去三甲醫(yī)院,基層醫(yī)院醫(yī)生這方面經(jīng)驗(yàn)不足,很可能誤診。我認(rèn)為這不是頸椎引起的問題,繼續(xù)檢查頸椎核磁共振的意義不大。
去了神經(jīng)內(nèi)科是需要做全身磁共振才可能會確診嗎? 因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在在武漢,身邊現(xiàn)在只有一個三乙醫(yī)院,不知道三乙可以解決問題嗎
不需要全身檢查,但是可能需要檢查自身免疫、銅代謝以及其它與病理多動有關(guān)的項(xiàng)目,由接診醫(yī)生根據(jù)情況判定。不過,我覺得起碼連CT與核磁都分不清的基層醫(yī)生結(jié)論,可信度不很高,還是去三甲醫(yī)院鑒別清楚吧,你的描述并不很像痙攣性斜頸,不要自作主張去下結(jié)論。
首先呢,您發(fā)的這個圖片它不是ct,這個是磁共振的檢查,結(jié)果現(xiàn)在這個磁共振檢查結(jié)果是有頸椎病的問題,所以這個情況除了打針還要進(jìn)行頸椎按摩理療的這個情況,您最好是把紙質(zhì)報(bào)告發(fā)給我,因?yàn)檫@個圖片看的不是很清楚,因?yàn)槟阌檬謾C(jī)拍的話,往往拍的不夠清楚。
那圖片怎樣發(fā)給你呢?報(bào)告寫的是CT診斷結(jié)果 檢查項(xiàng)目:顱腦CT平掃,頸椎間盤CT平掃 影像表現(xiàn):腦實(shí)質(zhì)密度均勻,未見明顯異常密度影,腦室大小形態(tài)正常,腦溝腦裂無明顯增寬加深征象,中線結(jié)構(gòu)居中. 頸椎生理弧度變直,C4-C7椎體骨質(zhì)增生生(報(bào)告上寫了兩個生),各椎間無明顯變窄,前縱韌帶見鈣化影,C2/3,C3/4,C4/5,C5/6間盤向后緣突出,硬膜囊前緣受壓. 診斷結(jié)果:顱腦CT平掃顱內(nèi)未見明顯異常征象; 頸椎退行性變;C2/3,C3/4,C4/5,C5/6椎間盤突出; 建議不適隨診
因?yàn)槟牡氖謾C(jī)圖片的話,這個看起來很像頸椎磁共振的,但是我詳細(xì)看了一下,這個是一個頸椎ct的。重建成像結(jié)果,現(xiàn)在是有頸椎病,就是頸椎病造成的,那么這個你如果把文字也詳細(xì)說過了,這個我也看了,這種情況就是頸椎病的問題,所以說你現(xiàn)在除了要進(jìn)行打針還要進(jìn)行按摩理療,這個圖片很簡單,你可以在線咨詢,也可以把圖片發(fā)過來。
你的描述是頸椎不自主的運(yùn)動而造成焦慮抑郁心煩的情況,建議可以進(jìn)一步的營養(yǎng)神經(jīng)加用控制不自主運(yùn)動的藥物。消除焦慮抑郁的情緒,放松心情,可以用一些安神調(diào)理的藥物,谷維素,維生素b1來進(jìn)行調(diào)理神經(jīng)。
以上是對“頸椎痙攣性擺動,無法入睡,心慌,坐立不安”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
控制不自主運(yùn)動的藥物有哪些呢?
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
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