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做了開窗髓核摘除手術(shù)是否被過(guò)度治療了?

男 | 22歲 2020-03-04 11:12:37 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 本人22歲在校大三學(xué)生,腰痛大概有兩年左右的時(shí)間,早起腰部酸痛不適但不嚴(yán)重,如果前一天有性生活第二天早上腰會(huì)更加不舒服,過(guò)完早上那段時(shí)間全天基本無(wú)明顯不適,久坐會(huì)有種坐不住的感覺,坐在椅子上右腿直抬腿越高腰越疼感覺右腿和腰像是連在了一起;近期由于考試和坐車時(shí)間久導(dǎo)致癥狀加重,有天準(zhǔn)備換鞋出門疼痛不適突然出現(xiàn)當(dāng)時(shí)腰和右腿就很疼勉強(qiáng)能站,持續(xù)疼痛了幾個(gè)小時(shí)才逐漸緩解,接著第二天早起翻身疼痛,原來(lái)只是腰疼近期右腿也出現(xiàn)疼痛,右腿自己穿不了襪子和褲子,但不會(huì)影響晚上睡覺,過(guò)段時(shí)間疼痛會(huì)自行緩解,以上是我全部的癥狀。去醫(yī)院(三甲)拍了片子醫(yī)生說(shuō)突出嚴(yán)重建議做開窗髓核摘除,等待手術(shù)的三天時(shí)間在醫(yī)院住院臥床休息只吃了藥烤了電癥狀就明顯減輕(只剩夜里醒來(lái)翻身右腿輕微疼痛和右腿抬高腰會(huì)痛)?,F(xiàn)在術(shù)后第45天,看了網(wǎng)上許多資料都說(shuō)我這種程度沒到手術(shù)的地步應(yīng)該保守,做了開窗相鄰的椎間盤會(huì)增加突出的概率,我就想知道我做了開窗髓核摘除手術(shù)是不是被過(guò)度治療了?請(qǐng)醫(yī)生們客觀評(píng)價(jià)一下,也不用故意安慰我,謝謝幫助!


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周國(guó)輝
周國(guó)輝 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 脊柱及四肢復(fù)雜骨折的處理,人工關(guān)節(jié)置換,股骨頭缺血 幫助網(wǎng)友:126469
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2020-03-04 11:23:31 我要投訴

      三甲醫(yī)院的醫(yī)生都是比較正規(guī)的,目前的情況不屬于過(guò)度醫(yī)療,建議不用過(guò)分去糾結(jié)。術(shù)后可以吃點(diǎn)活血化瘀的藥物配合局部按摩,熱敷,理療進(jìn)行對(duì)癥治療。平時(shí)要注意休息,睡硬板床,防止久站久坐彎腰。
      

梁天舒
梁天舒 佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 尺橈骨骨干雙骨折,腰椎退行性疾病,開放性骨折,股骨 幫助網(wǎng)友:64510
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2020-03-04 11:32:21 我要投訴

      看照片你的腰間盤突出是比較腰椎的早晚需要手術(shù)治療的,早治療會(huì)緩解神經(jīng)受壓的時(shí)間是有好處的。你的手術(shù)并不屬于過(guò)度治療的。愈合后和正常的人一樣生活的。

2020-03-04 13:00 ask91735794ek 追問(wèn)

我當(dāng)時(shí)是想做微創(chuàng)不想開窗的,醫(yī)生說(shuō)微創(chuàng)清除不干凈得開窗髓核摘除,后來(lái)有的醫(yī)生說(shuō)我這個(gè)可以用椎間孔鏡做。如果他做不了可以讓我去別的醫(yī)院,不能說(shuō)清除不干凈啊,就算他開窗很擅長(zhǎng)是不是也不去孔鏡的效果好?還比孔鏡的創(chuàng)傷大,孔鏡不是只切除突出的髓核嘛,開窗是不是還破壞了很多重要的東西?

2020-03-04 14:42醫(yī)生回答:

手術(shù)都是有適應(yīng)癥的你的適合開窗不適合椎間孔鏡

2020-03-04 15:05 ask91735794ek 追問(wèn)

您能詳細(xì)說(shuō)一下為什么我的情況不適合椎間孔鏡呢?這是我一直以來(lái)很困惑的地方,如能回答感激不盡!

2020-03-04 15:36醫(yī)生回答:

因?yàn)槟愕耐怀霰容^嚴(yán)重。

2020-03-04 16:32 ask91735794ek 追問(wèn)

突出嚴(yán)重用孔鏡就做不了嘛?那這個(gè)開窗髓核摘除后孔鏡比著創(chuàng)傷到底有多大,是只皮膚傷口大一些,還是皮膚和內(nèi)部結(jié)構(gòu)都大?

2020-03-05 08:49醫(yī)生回答:

你不能這么比較手術(shù)要看手術(shù)的效果創(chuàng)傷小做完了沒有效果和創(chuàng)傷大做完了好了你選那個(gè)

李云愷
李云愷 濟(jì)南市第四人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎間盤突出,骨質(zhì)疏松癥,頸椎病,骨折,臂叢神經(jīng)損 幫助網(wǎng)友:37734稱贊:1
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2020-03-04 11:45:27 我要投訴

      您描述的情況看照片的話,應(yīng)該是治療比較及時(shí),同時(shí)比較正確,您這種情況如果保守治療的話容易加重。同時(shí)容易復(fù)發(fā),即使短暫恢復(fù)也再次加重的可能性大,所以看您描述的情況治療正確有效不用過(guò)于緊張
      以上是對(duì)“做了開窗髓核摘除手術(shù)是否被過(guò)度治療了?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-03-04 13:00 ask91735794ek 追問(wèn)

我還有一個(gè)困惑,就是當(dāng)時(shí)醫(yī)生說(shuō)我不適合椎間孔鏡清除不干凈,有的醫(yī)生卻說(shuō)可以。是給我做手術(shù)的醫(yī)生不會(huì)微創(chuàng)還是我真的不適合微創(chuàng)呢?片子我上傳的也有,麻煩您看一下幫我解答。

2020-03-04 14:21醫(yī)生回答:

醫(yī)生會(huì)不會(huì)微創(chuàng),需要咨詢您的主刀醫(yī)生,而且無(wú)論哪種方法解決問(wèn)題才是最有效的方法。

2020-03-04 15:04 ask91735794ek 追問(wèn)

那我以后還可以像正常人一樣生活嗎?會(huì)不會(huì)對(duì)我以后的工作和性生活造成影響啊。我至少需要恢復(fù)多久才可以做彎腰、蹲廁這些動(dòng)作呢?

2020-03-04 16:38醫(yī)生回答:

不會(huì)影響,積極治療三個(gè)月作用正常活動(dòng)

2020-03-04 18:48 ask91735794ek 追問(wèn)

壓迫的很嚴(yán)重嘛?那假如說(shuō)當(dāng)初我保守治療不做手術(shù)的話是不是只要控制住不發(fā)作也行啊?醫(yī)生沒有讓我先保守治療我一直認(rèn)為是被過(guò)度治療了!

2020-03-05 09:08醫(yī)生回答:

您描述的照片看不容易控制住手術(shù)好

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