頑固性上腹疼，夜間明顯
健康咨詢描述： 自從2019年9月開始，幾乎每天夜凌晨3點前后上腹疼痛，坐起來或站起來疼痛減輕至消失。但白天始終沒有癥狀。 期間以消化系統(tǒng)潰瘍治療，無明顯好轉(zhuǎn)。12月做胃鏡，提示十二指腸潰瘍，但潰瘍面較小，伴隨憩室。做腹部B超，提示肝右前頁強光點，考慮結(jié)石。胰頭，胰腺頭，體部無明顯異常，尾部由于腸氣看不清。 目前身體其他狀況無明顯異常，食欲體重正常。 請問各位醫(yī)生，預計是哪里有問題呢？
醫(yī)生回復區(qū)
你好，十二指腸潰瘍一般首選是胃鏡檢查是最為明確診斷的，一般有上腹部不適、反酸、燒心、疼痛、反跳痛，最常見夜間痛，進食后慢慢會緩解的，這是最典型的癥狀。其次一定要吃藥物治療，也是最關(guān)鍵的，可以吃拉唑類的藥物，抑酸藥最強的，比如奧美拉唑、雷貝拉唑，保護胃黏膜的藥物和促進腸胃蠕動消化的藥物。十二指腸潰瘍及時的治療都能治愈的，只要按時吃藥兩周左右，加上飲食調(diào)理，需要時間慢慢都能治愈的，所以不用擔心。
謝謝王大夫解答，但由于看不清胰尾，能排除胰腺問題嗎？因為這四個月來一直都是按照十二指腸潰瘍治療的，這么長時間應該好了吧
如果不放心做個腹部CT看胰腺更清楚。
病情分析：
幾乎每天晚上都出現(xiàn)了腹部疼痛，像你這種情況應該考慮是十二指腸潰瘍導致的。
指導意見：
建議你最好是堅持吃泮托拉唑和鋁碳酸鎂治療，平時應該以清淡飲食為主，注意休息。生活飲食應該要規(guī)律。
謝謝醫(yī)生解答，但由于胰尾看不清，能排除胰腺問題嗎？
這種情況可以做一個胰腺也檢查一下。最好是做ct檢查。
疾病百科| 十二指腸潰瘍
溫馨提示：
宜食用質(zhì)軟、易消化的食物，避免體積大、堅硬、粗纖維多的食物，以減少對潰瘍面的機械性刺激。
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