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黎明現(xiàn)象怎么處理去掉地特可以嗎

女 | 28歲 2019-12-26 22:55:22 2人回復 來自

健康咨詢描述: 睡前血糖正常睡前打地特20單位凌晨6.0三點七點多早上9點

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公倩
公倩 臨沂市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,甲亢,內(nèi)分泌失調(diào),低血糖,庫欣綜合征,甲狀 幫助網(wǎng)友:7455稱贊:3
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2019-12-26 22:59:35 我要投訴

      需要把降糖藥物做下調(diào)整,主要在晚餐前、睡前加一些長效藥物,可以有效的控制空腹血糖。加用長效胰島素睡前注射,也可以控制空腹血糖,建議在專業(yè)醫(yī)師指導下進行下一步治療

2019-12-26 23:03 ask92626363l8 追問

晚餐前5.6餐后兩個小時4.5我是孕婦不能口服藥餐后2個小時打的地特長效的

2019-12-26 23:27醫(yī)生回答:

你好,建議不要自己亂調(diào)藥物的

2019-12-26 23:39 ask92626363l8 追問

你好那我應該怎么處理這種黎明現(xiàn)象我是孕婦早上空腹血糖老是八九點早上餐后都正常中午餐前餐后也正常晚上餐前打門冬20單位餐后兩個四五點睡前打長效地特28單位睡前5點多凌晨6點左右0凌晨三點就七點多了早上醒來空腹就八九點了如何處理這種黎明現(xiàn)象啊

2019-12-26 23:41醫(yī)生回答:

建議找你的主治醫(yī)師詳細咨詢一下,及時調(diào)整胰島素劑量。

2019-12-26 23:45 ask92626363l8 追問

謝謝這種黎明現(xiàn)象是不是地特不管用造成的

2019-12-26 23:48醫(yī)生回答:

黎明現(xiàn)象多由于胰島素過量后誘發(fā)低血糖,機體自身的負反饋調(diào)節(jié),促使體內(nèi)胰升糖素、生長激素、腎上腺皮質激素及腎上腺素均顯著分泌增加,故每次從而使血糖回升,以致出現(xiàn)高血糖

趙建群
趙建群 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2019-12-27 00:17:50 我要投訴

      地特胰島素是長效的胰島素類似物作用時間長,作用的峰值較低。如果黎明現(xiàn)象明顯,也就是清晨血糖因為激素的作用明顯升高可以改為作用時間較短的諾和靈N,這種胰島素作用時間較地特胰島素短,作用的峰值較高,一般出現(xiàn)在注射后峰值3~6小時之間,睡前注射一般對黎明現(xiàn)象抑制作用比地特胰島素強。另外也可以睡前服用二甲雙胍。

2019-12-27 01:19 ask92626363l8 追問

我是孕婦現(xiàn)在不能服用二甲雙胍了以前服用二甲雙胍的時候早上空腹差不多那加針諾和靈n是睡前加還是凌晨三點加效果好該加多少單位

2019-12-27 01:46醫(yī)生回答:

諾和靈N一般是睡前注射,也可以在夜間8:00~10:00注射,如果是考慮抑制黎明現(xiàn)象,可以,盡量晚一些,如果入睡時間較晚也可以在10點以后注射。從理論上講這種方案對黎明現(xiàn)象抑制作用較強,實際情況需要監(jiān)測血糖,根據(jù)血糖調(diào)整。

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