健康咨詢描述: 反復(fù)頭暈,血壓升高,再次發(fā)作。既往對高血壓的合理處理及正規(guī)隨訪中,有兩次比較急性的發(fā)作,每次發(fā)作均表現(xiàn)為頭暈嘔吐,伴血壓明顯升高,經(jīng)過降壓及降顱壓治療后好轉(zhuǎn)。體檢的陽性發(fā)現(xiàn):主要為血壓升高,經(jīng)降壓治療后可以控制到正常水平。實驗室和影像學(xué)檢查:腎功能、電解質(zhì)均正常,尿蛋白陰性。心臟彩超檢查示左房輕度增大,左室厚度為正常上限。
你好,高血壓是一種慢性病,需及時到正規(guī)三甲醫(yī)院心血管內(nèi)科就診,在??漆t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,定期監(jiān)測血壓變化,平時放松心情,保持樂觀情緒,注意休息,避免過度勞累,飲食清淡,適當(dāng)限制食鹽的攝入量,作息規(guī)律,保證充足睡眠。
病情分析:
不太清楚,題主想了解什么問題。原發(fā)性高血壓,不是單次發(fā)作性的,應(yīng)該是血壓持續(xù)增高的。反復(fù)急性發(fā)作的高血壓,應(yīng)該警惕激發(fā)性高血壓,需要到心血管科或者內(nèi)分泌科進行詳細的檢查。
指導(dǎo)意見:
問題中所說的患者是一個中老年人,血壓升高的時候,出現(xiàn)頭暈嘔吐,所有檢查當(dāng)中陽性發(fā)現(xiàn)只有左心房增大??赡転橥诵行愿淖?,也可能跟血液循環(huán)負荷改變有關(guān)。建議跟蹤觀察血壓波動,尤其需要檢查動態(tài)血壓變化。比較實,到三甲醫(yī)院進行繼發(fā)性高血壓的篩查。
病情分析:
通過這個病情的描述,因為他反復(fù)頭暈確診為高血壓,通過各項輔助檢查,他的高血壓目前還沒有造成他心,腦,腎的損傷。
指導(dǎo)意見:
患者是位中老性男性,我們可以選擇五類降壓藥里的鈣離子拮抗劑,也可以選擇輔酶A抑制劑對患者的血壓調(diào)整盡量使他的血壓保持在正常范圍內(nèi)。再加上飲食的控制和身體的鍛煉。
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溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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