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急求幫助胸痛左上肢漲痛

男 | 33歲 懸賞3個(gè)健康幣 2019-08-21 23:49:58 4人回復(fù) 來自太原市

健康咨詢描述: 33歲,前幾日胸口和左上手壁憋漲痛,無其它反應(yīng),一陣一陣的,前天和昨天沒有難受。感覺不舒服就做了心電圖有異常(有圖),昨天又做了個(gè)冠脈造影,說有一條主動(dòng)脈堵了百分之九十五,讓做支架,我了解了一下支架做了也是暫時(shí)的還會堵,不想做,又的長期吃藥我胃也不好,能保守治療或有其它方法嗎? 化驗(yàn)血結(jié)果出來了,這幾項(xiàng)偏高代表什么呢?吃藥恢復(fù)正常指標(biāo)不做支架可以嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

姜德海
姜德海 棗莊市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,間質(zhì)性肺炎,支原體肺炎,大葉性肺 幫助網(wǎng)友:31802
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2019-08-21 23:56:57 我要投訴

      正好你這種情況狹窄程度比較高,建議你還是到心理科做一下支架,以改善供血,避免出現(xiàn)心梗等不良后果,處于影響生命安全。建議你要及時(shí)就醫(yī),以免耽誤病情
      

侯爭飛
侯爭飛 內(nèi)江市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 先天性心臟病,地中海貧血,神經(jīng)官能癥,前列腺炎,尖 幫助網(wǎng)友:49428
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2019-08-22 00:08:37 我要投訴

      首先你這幾項(xiàng)指標(biāo)又代表干不好的,又代表以后容易得高血壓的,各項(xiàng)指標(biāo)檢查,雖然說并不嚴(yán)重,但是你現(xiàn)在的關(guān)鍵的問題就是一個(gè)冠脈已經(jīng)堵塞這么多不放支架,這個(gè)是解決不了問題的,即使這些指標(biāo)恢復(fù)正常,照樣可以堵塞造成心肌梗死,所以這個(gè)治療是讓血管通暢,避免發(fā)生心肌壞死,這個(gè)是一個(gè)最好的治療,后期用藥,只是為了預(yù)防他再次堵塞,所以這個(gè)不管你做不做都得吃藥,但是做了之后再吃藥這個(gè)效果更好,所以建議還是做一下指甲,這個(gè)不是暫時(shí)的,這個(gè)是可以救活將要壞死的心機(jī),所以你這個(gè)可以說必須得做。

2019-08-22 00:20 ask870973043v 追問

萬分感謝您的回答,再上一張圖,紅色范圍內(nèi)是正常值。 那做完支架可以用中藥調(diào)理嗎?不吃西藥可以嗎?我胃不好怕再出現(xiàn)胃上的病

2019-08-22 02:00醫(yī)生回答:

我剛才給您說了,你這些血液的檢查結(jié)果是沒有多大威脅的,現(xiàn)在主要的問題就是個(gè)血管堵塞,這個(gè)才是關(guān)鍵,這個(gè)不處理的話,可能后果很嚴(yán)重。不做支架治療,剛剛吃藥沒有任何作用

徐泉崧
徐泉崧 通許縣中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,心肌炎,心功能不全的診斷治療,對 幫助網(wǎng)友:166117稱贊:5787
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2019-08-22 00:18:17 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你的這種情況,需要考慮做支架植入,狹窄太嚴(yán)重了,狹窄支架植入后,有發(fā)生再狹窄的可能,不過發(fā)生再狹窄的可能性并不大,這個(gè)化驗(yàn)檢查結(jié)果提示有肝功異常和高脂血癥,可以做個(gè)保肝治療和降脂治療。

2019-08-22 00:23 ask870973043v 追問

做完支架可以選擇中藥調(diào)理不吃西藥嗎?我胃也不好怕受不了長期的西藥

2019-08-22 00:31醫(yī)生回答:

支架后,至少要用一年的氯吡格雷,另外還要用他汀類藥物和阿司匹林治療,不能用中藥替代。

張小樂
張小樂 肇慶市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,心肌病,心力衰竭,心律失常,心肌炎 幫助網(wǎng)友:67
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2019-08-22 00:24:10 我要投訴

      胸痛,向左手臂放射,一陣一陣的發(fā)作,是典型的心絞痛的癥狀。心電圖提示有心肌缺血。冠脈造影檢查結(jié)果提示冠脈血管狹窄百分之九十五。目前存在心臟冠脈血管狹窄超過百分之七,是重度狹窄,需要植入支架打通血管的,如果不打通血管,剩下的血流只有百分之五,缺血嚴(yán)重,而且隨時(shí)有可能發(fā)生這條血管閉塞,一旦閉塞,就會發(fā)生急性心肌梗死的,就是可大可小的。放不放支架都是要長期服用阿司匹林和他汀類藥物抗血栓治療的。如果存在胃不舒服,可以加用護(hù)胃的藥物。

2019-08-22 02:14 ask870973043v 追問

抽血化驗(yàn)有問題嗎?指數(shù)高的代表什么,嚴(yán)重嗎

2019-08-22 07:24醫(yī)生回答:

抽血檢查的結(jié)果主要是提示高脂血癥,以膽固醇高為主,需要服用降脂藥物,推薦阿托伐他汀鈣片,一天一次,一次一片,睡前吃。需要控制低脂飲食,少吃肥膩的食物,比如肥豬肉、雞皮、鴨皮、雞蛋的蛋黃等等。

2019-08-22 07:29 ask870973043v 追問

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和轉(zhuǎn)氨酶嚴(yán)重嗎

2019-08-22 08:01醫(yī)生回答:

不嚴(yán)重的,稍微偏高一點(diǎn)點(diǎn),沒有超過兩倍,都是不嚴(yán)重的,定期復(fù)查。

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

阿托伐他汀鈣片

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本品行氣活血,化瘀通脈。用于氣滯血瘀所致的頭痛、...[說明書]

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