請(qǐng)骨科外傷科醫(yī)生回答一下。
健康咨詢描述： 您好醫(yī)生 孩子五個(gè)月前隔著褲子被鉛筆扎傷，當(dāng)時(shí)下午出現(xiàn)了潰膿就帶他去醫(yī)院消了毒打了破傷風(fēng)。后來(lái)還傷口長(zhǎng)好了，也沒(méi)有管他，他中間也沒(méi)有說(shuō)疼過(guò)癢過(guò) 扎傷后二個(gè)月，無(wú)意中發(fā)現(xiàn)它的皮下有一個(gè)疙瘩，然后我就帶他去拍了一個(gè)dr，發(fā)現(xiàn)大腿皮下有一個(gè)類(lèi)似于鉛筆尖的異物。 然后就去給他做了個(gè)手術(shù)，但是手術(shù)取出來(lái)的是鉛筆尖旁邊的木屑，也沒(méi)有管他。兩周后傷口愈合的很好，中間也沒(méi)有出現(xiàn)任何異常問(wèn)題 手術(shù)后的二個(gè)月，摸著又發(fā)現(xiàn)傷口旁邊的皮膚下面有一個(gè)類(lèi)似筋的東西，又聽(tīng)人說(shuō)像木頭這樣的東西拍dr是根本看不到的，就有點(diǎn)擔(dān)心是不是沒(méi)有取出筆尖 前幾天就帶著他去復(fù)查了個(gè)片子發(fā)現(xiàn)那個(gè)筆尖還在哪個(gè)位置，但是筆尖方向改變了 有幾個(gè)疑問(wèn)請(qǐng)您回答 一、片子上看扎傷的嚴(yán)重嗎？孩子骨骼和骨髓發(fā)育正常嗎？ 二、為啥鉛筆尖在里面五個(gè)月了中間沒(méi)有出現(xiàn)任何感染和紅腫疼痛潰膿? 三、這種筆尖殘留在身體里會(huì)引起比如說(shuō)破傷風(fēng)癌變嗎? 四、請(qǐng)醫(yī)生給一個(gè)建議，孩子的情況該怎么辦？ 請(qǐng)放心回答。后果我自負(fù)，不追究醫(yī)生的責(zé)任。
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通過(guò)x光片只能確定皮膚內(nèi)有義務(wù)存在。并不能診斷出具體病情。通常在x光片下，不是金屬類(lèi)的物質(zhì)是很難檢測(cè)到的。如果孩子還有不適的癥狀，應(yīng)該去上一級(jí)醫(yī)院的普外科檢查后治療。
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普通片子無(wú)法看到皮膚肌肉的，所以無(wú)法判斷局部外上是否嚴(yán)重的，這個(gè)需要專(zhuān)科醫(yī)生視診加手法查體檢查看看就知道了，尤其是做手術(shù)時(shí)就可以明確的，普通片子只是可以看到骨質(zhì)和金屬等高密度的東西的，換句話說(shuō)就是木屑和普通玻璃等低密度的東西都是不顯像，片子上看不到的，股骨片子上看骨骼比較正常的，骨骺線鈣沒(méi)有完全閉合而已的，每個(gè)人體質(zhì)不同√異物存留的排斥反應(yīng)不同的，部分人排斥反應(yīng)很?chē)?yán)重的，部分人因?yàn)檠仔匀庋磕[包裹了，排斥反應(yīng)一般就不太明顯了，網(wǎng)絡(luò)咨詢又局限性的，所以具體情況建議你向給孩子診治的醫(yī)生詳細(xì)詢問(wèn)一下或是去當(dāng)?shù)卮簏c(diǎn)三甲公立醫(yī)院骨科門(mén)診醫(yī)生再詳細(xì)檢查一下看看就會(huì)根據(jù)病人實(shí)際情況詳細(xì)告知你的。
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病情分析：
你好，從片子上看，這個(gè)異物在皮下與骨骼間距較遠(yuǎn)，不要擔(dān)心會(huì)引起骨骼的問(wèn)題。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
目前最好還是建議你把異物取出，異物畢竟是對(duì)身體的一種刺激，它在皮下，被皮膚包裹嚴(yán)實(shí)以后與外界氧氣沒(méi)有接觸，可能會(huì)一直包裹，不發(fā)生感染現(xiàn)象。但是，當(dāng)身體抵抗力下降或外界環(huán)境發(fā)生改變時(shí)有可能會(huì)引起不適，所以還是建議取出比較好。
以上是對(duì)“請(qǐng)骨科外傷科醫(yī)生回答一下?！边@個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
主要是取了一次沒(méi)有取出來(lái)東西太小，醫(yī)生說(shuō)不好取。我想知道這個(gè)東西在里面。會(huì)不會(huì)引起什么嚴(yán)重的問(wèn)題
可能會(huì)出現(xiàn)兩種情況，一種是隨著生長(zhǎng)會(huì)自動(dòng)排出，另一種是一直會(huì)存在體內(nèi)，存在體內(nèi)，身體抵抗力下降是有可能會(huì)引起炎癥反應(yīng)。從你的片子上來(lái)看比較清晰，建議你還是去高一級(jí)醫(yī)院再看一下，應(yīng)該是可以取的。
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