第四第五腰椎間盤突出可能是腰椎退變、腰部外傷、長(zhǎng)期腰部勞損、姿勢(shì)不良、遺傳等因素，需要針對(duì)病因治療，可采取的方法有保守治療、手術(shù)治療等。
1. 腰椎退變：隨著年齡增長(zhǎng)，腰椎間盤的水分逐漸減少，彈性降低，容易發(fā)生退變。長(zhǎng)期的磨損和壓力會(huì)導(dǎo)致椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核突出，壓迫周圍神經(jīng)組織?？赏ㄟ^臥床休息，減少腰部活動(dòng)，緩解疼痛。進(jìn)行物理治療，如熱敷、按摩、牽引等，促進(jìn)血液循環(huán)，減輕神經(jīng)壓迫。遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、腰痹通膠囊等藥物，減輕炎癥，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
2. 腰部外傷：腰部受到突然的撞擊、扭傷等外傷，可能導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)破裂，髓核突出。受傷后應(yīng)立即冷敷，減輕腫脹和疼痛。之后進(jìn)行熱敷和物理治療，促進(jìn)恢復(fù)。若疼痛嚴(yán)重，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉腸溶片、云南白藥膏、三七傷藥片等藥物，緩解疼痛，活血化瘀。
3. 長(zhǎng)期腰部勞損：長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)、久坐久站等，會(huì)使腰部肌肉和椎間盤承受過大壓力，導(dǎo)致勞損，增加腰椎間盤突出的風(fēng)險(xiǎn)。要注意休息，避免過度勞累。進(jìn)行適當(dāng)?shù)难垮憻挘缧★w燕、五點(diǎn)支撐法等，增強(qiáng)腰部肌肉力量。可遵醫(yī)囑外用氟比洛芬凝膠貼膏、口服塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片，減輕疼痛，放松肌肉。
4. 姿勢(shì)不良：長(zhǎng)期彎腰、駝背等不良姿勢(shì)，會(huì)改變腰椎的正常生理曲度，使椎間盤受力不均，容易引發(fā)突出。需糾正不良姿勢(shì)，保持正確的坐姿和站姿。使用符合人體工程學(xué)的座椅和床墊，減輕腰部壓力。可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如瑜伽、普拉提等。必要時(shí)遵醫(yī)囑服用洛索洛芬鈉片、維生素B12片、仙靈骨葆膠囊，緩解不適。
5. 遺傳：遺傳因素可能使個(gè)體腰椎間盤的結(jié)構(gòu)和功能存在缺陷，更容易發(fā)生腰椎間盤突出。對(duì)于遺傳因素導(dǎo)致的情況，要更加注意腰部保護(hù)。定期進(jìn)行腰部檢查，早發(fā)現(xiàn)問題。癥狀較輕時(shí)可采取保守治療，如物理治療、藥物治療等。若病情嚴(yán)重，可能需手術(shù)治療。遵醫(yī)囑使用艾瑞昔布片、甲鈷胺分散片、痹祺膠囊等藥物。
日常生活中要注意腰部保暖，避免受寒。避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰或久坐，定時(shí)起身活動(dòng)。選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，增強(qiáng)腰部肌肉力量。運(yùn)動(dòng)前做好熱身，避免腰部受傷。若癥狀加重或出現(xiàn)新癥狀，及時(shí)就醫(yī)。
