健康咨詢描述: 腰3椎體爆裂骨折 腰3椎體壓縮呈楔形變,骨折累及到整個椎體,椎管輕微狹窄。
第三腰椎爆裂性骨折,而且涉及到整個椎體,并且導(dǎo)致了椎管的輕度狹窄,這種情況下,基本上都需要手術(shù)治療的,骨折之后,局部很不穩(wěn)定,有可能導(dǎo)致脊髓損傷。
腰椎骨折是臨床上常見的一種脊柱損傷,其損傷機(jī)制復(fù)雜,面對不同類型的損傷,所采取的治療也不盡相同。不過根據(jù)腰椎骨折后脊柱的穩(wěn)定程度,可大致分為保守治療和手術(shù)治療。其治療目的均在于恢復(fù)腰椎解剖結(jié)構(gòu)的完整性和穩(wěn)定性,同時還要為神經(jīng)功能恢復(fù)創(chuàng)造有利條件。
1.保守治療:適用于脊髓無損傷或壓迫的無移位穩(wěn)定性骨折患者。
以睡硬板床休息為主,定時翻身,保持肩、髖在一條直線上,以防扭曲。通過制動,不斷休養(yǎng),恢復(fù)骨折椎體的生理解剖狀態(tài)。
當(dāng)恢復(fù)到一定程度,需要在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行腰部肌肉功能訓(xùn)練,加強(qiáng)腰椎外源穩(wěn)定性。
若疼痛劇烈,可予以止痛藥對癥治療,同時注意防治并發(fā)癥。
2.手術(shù)治療:適用于移位的不穩(wěn)定骨折及椎體脫位嚴(yán)重伴脊髓壓迫或損傷的患者。
目的在于糾正畸形,使腰椎復(fù)位,解除脊髓神經(jīng)壓迫,以及恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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