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早上醒來腰部疼痛,白天癥狀不明顯

男 | 29歲 懸賞6個健康幣 2019-05-13 16:02:51 3人回復(fù) 來自西安市

健康咨詢描述: 從4月底開始,起床后腰部感覺是肌肉疼痛,呼吸都疼,起床后疼痛逐漸消失,5月4號做了ct腰椎顯示正常,做了b27陰性,醫(yī)生說排除了強直,應(yīng)該是盤源性腰痛,開了點藥讓吃?,F(xiàn)在白天直腰沒感覺,白天感覺腿困,彎腰也酸困,左腳腳后跟側(cè)面不是腳底走路感覺踩的位置不對就疼,按壓的時候內(nèi)測有痛點,白天上班坐一會感覺臀部酸疼,稍微活動又沒感覺了,目前來說吃了藥癥狀忽輕,忽重,稍微累點就感覺第二天癥狀加重了,我查了一下我感覺這個癥狀和強直性脊柱炎挺像的啊,我檢查的能排除強直嗎?或者說我這個是什么問題???或者我應(yīng)該怎么去治療恢復(fù)?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李偉雄
李偉雄 婁底市骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨關(guān)節(jié)炎,頸椎病,眼椎間盤突出,強直性脊柱炎,顱腦 幫助網(wǎng)友:49616稱贊:2
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2019-05-13 16:14:19 我要投訴

      根據(jù)你所講的病史提供的情況,如果考慮是盤源性腰痛引起的話,可以考慮做腰椎的磁共振檢查,才能夠確定是否存在有椎間盤的變性炎癥或者終板炎的情況,而CT是不能發(fā)現(xiàn)這些問題,如果要排除強直性脊柱炎的話,就需要每月檢測hlb27的檢查,連續(xù)三個月應(yīng)該就可以確定。

2019-05-13 16:17 ask89084298an 追問

那我還需要做一個核磁共振,然后繼續(xù)測b27來確診是吧

2019-05-13 16:21醫(yī)生回答:

你先做磁共振檢查,如果有問題的話就治療,沒有問題的話就可能需要下個月還要復(fù)查hlb27的檢查。

任彥朋
任彥朋 洛陽市偃師人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺,乳腺,肝膽,胃腸等 幫助網(wǎng)友:17609稱贊:291
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2019-05-13 16:26:07 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      腰部不適,一般情況很多,有腰椎問題,腰肌勞損情況,還有骨質(zhì)情況。你已詳查腰椎情況,無明顯異常。腰肌勞損問題不大,可以按摩,理療,慢慢緩解,它不可怕。建議有空去醫(yī)院,簡單體檢一下,化驗一下血常規(guī),凝血功能等情況,沒有異常,就放心了,如有異常,進一步檢查。

曹冰露
曹冰露 漯河市第六人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,肩周炎,腱鞘炎,頸椎病 幫助網(wǎng)友:3097稱贊:11
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2019-05-13 16:05:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果b27是陰性,就可以排除強直性脊柱炎的診斷,你可能是腰部肌肉勞損導(dǎo)致的。
      指導(dǎo)意見:
      您當(dāng)時怎么做了腰椎的ct而不做腰椎的核磁共振呢?核磁共振看腰椎,更清楚更準(zhǔn)確一些
      以上是對“早上醒來腰部疼痛,白天癥狀不明顯”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-05-13 16:06 ask89084298an 追問

醫(yī)生讓做的ct,不懂

2019-05-13 16:10醫(yī)生回答:

也可能是就診的醫(yī)院沒有核磁吧

2019-05-13 16:15 ask89084298an 追問

那我這個怎么會早上醒來很疼呢,平躺著醒來感覺腰椎兩邊肌肉超級疼,前后側(cè)身過去又感覺不到咯,立馬起床腰部稍微有一點疼,

2019-05-13 22:05醫(yī)生回答:

建議您做核磁明確一下診斷,

疾病百科| 強直性脊柱炎

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溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅持經(jīng)常鍛煉,堅持經(jīng)常鍛煉可以增強體質(zhì)。

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