我36歲，體重140斤
健康咨詢描述： 我36歲，體重140斤，155高。2015查出有高血壓（30歲）但可能病史更久一點(diǎn)，當(dāng)時(shí)以為自己肥胖也沒怎么管自己血壓?，F(xiàn)在2018年出現(xiàn)水腫，呼吸困難體重增加到160斤，還有偶爾膝關(guān)節(jié)痛風(fēng)，晚上夜尿增多，精神亢奮。2019年2月20日因心衰入院，查出肌酐170-180左右，尿酸高達(dá)750，后吊水之后心衰緩解。但肌酐偏高。服降尿酸藥物現(xiàn)在是肌酐150。由于尿檢正常。醫(yī)生斷定為高血壓腎炎，但是今天又出了報(bào)告，請(qǐng)幫我看看到底在講什么？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
從報(bào)告看，尿常規(guī)正常。心超提示室壁增厚，EF值正常低值，但還是正常范圍，心超的改變符合高血壓心臟病。你有腎功能不全、心衰，其實(shí)所有原因都在于肥胖引起的代謝綜合征。因此，你首先要減肥。
醫(yī)生，腎動(dòng)脈血流指數(shù)增高是不是這個(gè)引起我的腎炎和高血壓？
這個(gè)只是高血壓的一個(gè)反應(yīng)。
那是不是代表有些高血壓類藥物不能使用？可以麻煩告訴我注意一下嗎？
不是不能用，是一定要用，將血壓、尿酸控制到正常范圍
但是這個(gè)腎動(dòng)脈流動(dòng)指數(shù)偏高是不是就是導(dǎo)致我現(xiàn)在血壓難以降下來的原因？我到底該吃什么藥護(hù)腎護(hù)肝護(hù)心臟呢？
腎動(dòng)脈流動(dòng)指數(shù)高是結(jié)果。保肝護(hù)腎護(hù)心最好的就是病因治療。
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病情分析：
您好~高血壓腎病已經(jīng)造成腎臟損害，這個(gè)是不可逆轉(zhuǎn)的，建議還是好好控制血壓就可以的~
指導(dǎo)意見：
好好控制血壓，保護(hù)剩余腎臟方面的功能，定期復(fù)查，按時(shí)用藥治療，避免進(jìn)一步腎臟損害
我到底是高血壓引起腎炎還是腎炎引起了高血壓？這個(gè)左腎動(dòng)脈阻力指數(shù)高值是不是影響我高血壓的原因？我現(xiàn)在血壓降不下來！
高血壓腎病
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病情分析：
高血壓，高血壓腎病，高血壓性心臟病，高尿酸血癥，目前病情比較嚴(yán)重，你以后必須引起重視
指導(dǎo)意見：
建議控制好體重，最少減脂30斤，低鹽低脂飲食，不吃含嘌呤高的食物，控制好血壓，目前彩超出現(xiàn)高血壓引起的腎臟和心臟的損傷，左腎動(dòng)脈血流指數(shù)增高提示腎動(dòng)脈狹窄或者痙攣
以上是對(duì)“我36歲，體重140斤”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
請(qǐng)問我是不是腎炎導(dǎo)致的高血壓？畢竟有什么腎動(dòng)脈血流阻力指數(shù)高值？ 我血壓現(xiàn)在降不下來。
你現(xiàn)在是腎動(dòng)脈狹窄引起的高血壓
疾病百科| 高血壓
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