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肥胖高血壓患者減藥之后為何是這種情況?

男 | 30歲 2019-03-18 21:04:17 2人回復 來自聊城市

健康咨詢描述: 肥胖高血壓,積極減肥三十斤也愛健身了也低油低鹽低脂肪了,保持的挺好,硝苯地平緩釋片10mg現(xiàn)在分成兩半,早晨半片,晚上半片就能穩(wěn)定住,問題是為什么壓差這么大呢?1.75的個字180斤當然還在天天減肥中,以前沒病發(fā)和也就90,130多血壓,現(xiàn)在壓差還是多,什么情況?檢查過,原發(fā)性的高血壓,就是缺乏運動吃肉又趕上喝酒了高上來的,病發(fā)的時候最高160多低壓100多點,壓差大不大嫩看看照片我的數(shù)據(jù)


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王學松
王學松 遼源市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病、高血壓病、心律失常、風濕性心臟病、心力衰竭 幫助網(wǎng)友:35450
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2019-03-18 21:24:23 我要投訴

      你好,很高興為你解答問題,根據(jù)你提供給信息,考慮高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩種,建議去正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科進一步檢查排除繼發(fā)性高血壓因素后再酌情選擇降壓藥物治療,以免延誤病情。

2019-03-18 21:29 ask771963070l 追問

檢查過了,血糖血脂腎功,腎彩超和腎cat,腦ct,因為病發(fā)和為了拿下客戶,連續(xù)四天喝酒吃肉,本來就220斤,這不就高上去了,醫(yī)生開的硝苯地平緩釋片,當時病發(fā)和拍的腦子ct那時候血壓150多,低壓101后來減肥一個月,瘦了十五斤,天天運動節(jié)食不吃肉反到血壓控制不好,為了做檢查那天沒吃藥出現(xiàn)了有史以來最高的160多低壓101,這兩個多月過來了減掉三十多斤了,到180斤在加上天氣暖了也開始減藥了,我只想知道我的壓差大嗎?

2019-03-18 21:33醫(yī)生回答:

如果已經(jīng)排除繼發(fā)性高血壓因素,考慮為原發(fā)性高血壓,那么壓差不算大,不要太緊張,如果能再減減體重,血壓會更平穩(wěn)一些的。

2019-03-19 07:58 ask771963070l 追問

早晨七點起床測量的數(shù)據(jù)有時略高點134低壓81這個數(shù)值代表一夜都是這高度嗎?但是我夜晚九點辦睡覺的時候明明測量的是119,68,但是很快七點半在量就成110,70了,等我運動完吃藥的時候也就是9點之前,一直這個點吃藥,就是128和70了,我現(xiàn)在把工作都靠后安排所以早晨先運動一派!我想問早晨起來測量的血壓為何高這么些?

2019-03-19 08:30醫(yī)生回答:

人機體每個時刻的血壓都是有波動的,你的波動不算大

2019-03-19 08:55 ask771963070l 追問

好吧我一看見波動有幅度就想加藥,實在其實沒有一點不舒服的感覺,就是被最初的想暈想吐的感覺生成陰影了,那我還是繼續(xù)先前用藥嗎?畢竟這么用藥有十余天了?

2019-03-19 09:33醫(yī)生回答:

可以繼續(xù)應用

2019-03-19 10:14 ask771963070l 追問

最后一個問題大夫。今天是不是需要加藥了,突然感覺不怎么穩(wěn)定了,和前兩天數(shù)值比略高了,關鍵低壓還行高壓總是略高呢,我有點緊張擔心,麻煩您看一下我量的數(shù)值今天的,比往日高呢,上午的半片已經(jīng)吃了,下午四點半不行吃一片?

2019-03-19 11:19醫(yī)生回答:

下午可以再監(jiān)測血壓,如果超過140/90毫米汞柱,可以加量。

2019-03-19 12:04 ask771963070l 追問

十二分感謝您耐心解答我的疑問,為我排憂,下午我會觀察觀察,不知道是不是定律,每次夫妻同房后的第二天就有點小波動,以往兩天就過來。估計低壓不會多高,高也是高壓浮動上去,我自己掌握著點,再次感謝?。?!

2019-03-19 12:55醫(yī)生回答:

不用客氣,祝你早日康復!

張欣
張欣 山東頤養(yǎng)健康集團新泰協(xié)莊醫(yī)院   副主任護師 擅長: 心肌梗死,冠心病,心絞痛,心源性哮喘,慢支,肺氣腫 幫助網(wǎng)友:4931
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2019-03-18 21:30:49 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的情況和檢測結果,你的血壓控制的比較好。血壓的正常值,收縮壓:90~140mmHg舒張壓:60~90mmHg。建議您繼續(xù)規(guī)范服用降壓藥物。平時注意低鹽低脂飲食,適當運動,控制體重,注意休息,避免勞累,避免熬夜。

2019-03-18 21:32 ask771963070l 追問

減藥之后控制也到可以,低油低鹽少肉多運動這輩子不會間斷了,但為何感覺壓差五十多,如果說正常的血壓80高壓120壓差也才40,我這咋這么多

2019-03-18 21:40醫(yī)生回答:

你好!脈壓差不算大,不用太緊張。脈壓差大一般是由于高血壓及動脈硬化,致使動脈壁彈性減弱

疾病百科| 高血壓

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避免情緒激動及過度緊張、焦慮。

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病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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