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12月10號開始頭疼

女 | 65歲 懸賞2個健康幣 2018-12-31 21:29:40 7人回復 來自未知

健康咨詢描述: 12月10號開始頭疼,12月14號突然不會說話,不會動,一次兩分鐘左右,一天發(fā)病3次,去醫(yī)院做了CT,頸動脈彩超,沒有發(fā)現腦梗病灶,住院8天出院,還是身上無力,偶爾會眩暈,請問該怎么治療,怎么預防發(fā)展成腦梗。


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醫(yī)生回復區(qū)

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網友:23373稱贊:29
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2018-12-31 21:40:43 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的病情敘述和你上傳患者本人的出院診斷書來看,現在主要考慮診斷就是短暫性腦缺血發(fā)作(TIA),再有就是腔隙性腦梗塞,高血壓,冠心病。
      指導意見:
      根據你的病情敘述,短暫性腦缺血發(fā)作是腦梗塞再次發(fā)作的一個重要的危險信號,雖然這次住院之后沒有發(fā)現有新發(fā)的腦梗塞病灶,是患者出院之后必須保證血壓,血糖,血脂穩(wěn)定性,然后心態(tài)平和,患者可以長期口服拜阿司匹林抗血小板聚集治療,也可以起到預防血栓的作用,一年復查一次頭部CT檢查就可以。

2019-01-01 09:56 ask850194979q 追問

您好,感謝您的耐心大幅,我媽現在還是感覺有時候頭暈,就像坐在車上有急剎車那種感覺,這個還和腦血管有關系不,我們有必要進一步做個核磁共振檢查一下呢?

2019-01-01 09:59醫(yī)生回答:

好的好的,不用客氣,暫時最近一周時間,先關注一下你母親的血壓穩(wěn)定就可以,只要你母親最近一段時間不突然間出現,言語不清,肢體活動不靈的癥狀的話,這個沒有什么大事,給你母親長期口服拜阿司匹林,每日一次一次一片就可以,就是起到一個抗血小板聚集的作用,但是不排除你母親有沒有腦供血不足的疾???兩周之后可以帶你母親去神經內科查一個腦彩超就行,如果你母親最近2到3周時間之內沒有什么突發(fā)癥狀的話,沒有必要再做核磁檢查了。

2019-01-01 15:32 ask850194979q 追問

好的好的,太感謝您專業(yè)的指導了,我們最近很緊張害怕,生怕發(fā)展成嚴重的腦梗了,我媽在服用阿司匹林呢,她偶爾就是會感覺頭暈,沒有再出現不會說話,不會動的情況,一般得過短暫性腦缺血的一定會發(fā)展成腦梗嗎?

2019-01-01 15:37醫(yī)生回答:

好的,不客氣的,短暫性腦缺血發(fā)作這個疾病只能說有可能是腦血栓形成的前期,但是也有一部分患者就會恢復正常的,這個時間大概是兩周時間左右,你母親兩周之后,如果一切正常的話,這就沒什么事,注意保持血壓穩(wěn)定就可以了,祝你母親新年快樂,身體健康,也希望我的回答你能滿意并采納?

崔廣陽
崔廣陽 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦梗死,面神經麻痹,原發(fā)性高血壓,高脂血癥,癲癇, 幫助網友:53597稱贊:166
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2020-09-13 07:20:30 我要投訴

      未看到頸部血管及顱內血管的情況,但就陣發(fā)性癥狀而言,以及結合CT報告,考慮短暫性腦缺血發(fā)作TIA,比例上大約三分之一的患者不再發(fā)作,三分之一的患者仍會頻繁發(fā)作,三分之一的患者發(fā)展為急性腦梗,具體到個人,這種發(fā)作情況主要還是取決于顱內外血管的狹窄及斑塊穩(wěn)定性程度,所以需要查清楚顱內外血管的情況,而血管的動脈粥樣硬化及斑塊不是短時間內可以穩(wěn)定的,急性期以住院抗血小板聚集、抗動脈粥樣硬化治療穩(wěn)定,若病情穩(wěn)定后還需要長期服藥控制病情,待動脈粥樣硬化及其斑塊穩(wěn)定下來,風險有望降低。
      

劉春華
劉春華 濱州市沾化區(qū)富國街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心   副主任醫(yī)師 擅長: 癲癇,腦血栓,腦出血,偏頭痛,帕金森綜合征,腦炎, 幫助網友:1485
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2020-09-13 07:16:26 我要投訴

      你好,我仔細的看了你的描述,也看了你的單子,你這種情況是短暫性腦缺血發(fā)作,發(fā)作了三次,應當按腦梗死去治療,你有高血壓病,平常吃什么藥?這種情況要做好腦血管病的長期預防工作,建議吃阿司匹林。
      
      以上是對“12月10號開始頭疼”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

潘麗榮
潘麗榮 哈爾濱市第六醫(yī)院   副主任護師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,肺炎上呼吸道感染,抑郁癥的護理 幫助網友:9392
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2018-12-31 21:39:39 我要投訴

      你好,全面檢查,查查心腦血管,如有高血壓病史,按時服用降壓藥,建議:平時在生活中要多加注意,要戒煙戒酒,要多吃清淡的食物,少吃油膩的東西,多吃蔬菜、水果,每天要有適量的戶外運動。
      

王培全
王培全 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   主管護師 擅長: 肺炎,肺氣腫,肺心病,消化不良,腸胃炎,腦梗塞,腦 幫助網友:24668稱贊:28
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2018-12-31 21:38:49 我要投訴

      病情分析:
      目前患者的情況和短暫性腦缺血發(fā)作是有關系的,本病的發(fā)生和腦動脈粥樣硬化及血脂異常刺激有關,主要癥狀就會有患者當前的情況存在的
      指導意見:
      目前建議可以通過口服瑞舒伐他汀鈣片配合阿司匹林及尼莫地平片來進行治療就可以的,平常在生活上需要飲食清淡,辛辣刺激及油大的東西注意不要吃,平常不要吃動物的內臟,還需要多飲水,通過飲水來稀釋血液,以避免發(fā)生腦梗塞
      

趙利軍
趙利軍 醫(yī)師 擅長: 擅長中西醫(yī)治療腸胃疾病,慢性胃炎、淺表性胃炎,食管 幫助網友:9395稱贊:1
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2018-12-31 21:41:17 我要投訴

      病情分析:
      按你上面說的情況,結合圖片可以看出,有陳舊性腦梗塞
      指導意見:
      目前癥狀初步考慮還是有梗塞的可能,平時要注意合理飲食,飲食宜清淡,低鹽低脂飲食,需遵醫(yī)囑服用活血化瘀類藥物調理
      

張峰
張峰 滕州市濱湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,支氣管炎,高脂血癥,冠心病,氣管炎, 幫助網友:5516稱贊:1
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2018-12-31 21:45:11

      病情分析:
      你好,根據你所描述的情況,考慮這是短暫性腦缺血發(fā)作所引起的。
      指導意見:
      建議首先服用阿司匹林腸溶片或者氯吡格雷片抗血小板聚集,再服用些改善腦循環(huán)、腦供血的藥物如腦心通膠囊、血栓通膠囊或者銀杏葉滴丸等。平時控制好血壓、血糖、血脂,飲食要低鹽低脂飲食,避免熬夜、過度勞累、情緒激動等。
      
      以上是對“12月10號開始頭疼”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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