健康咨詢描述: 陳女士,25歲,因停經(jīng)392W,陣發(fā)性腹痛5h入院。 主訴:孕392W,陣發(fā)性腹痛5h。 現(xiàn)病史:產(chǎn)婦平素月經(jīng)規(guī)律,135/30,量中,無痛經(jīng),0-0-1-0,(23歲人流1次),LMP2016.4.28, 停經(jīng)40天,查尿β-hcg(),且出現(xiàn)早孕反應(惡心、嘔吐),持續(xù)1個月。孕4 個半月出現(xiàn)胎動至今,胎動好,無頭暈及下肢浮腫,無陰道出血,2017年1月28 日凌晨3時,出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,持續(xù)30-35S,間隙4-5min,于2017年1月28日 8:00入院。 月經(jīng)史:月經(jīng)規(guī)律,135/30,量中,無痛經(jīng),白帶正常,LMP2016.4.28。 婚育史:23歲結(jié)婚,0-0-1-0(23歲人流1次)。 既往史:否認心、肺、腎等慢性疾病史;否認結(jié)核、肝炎等傳染病史;預防接種史不詳;否認外傷、輸液史。 個人史:出生并生長于原籍,23歲結(jié)婚,既往體健,否認疫區(qū)、疫水居留史;否認煙、酒 藥物嗜好;無特殊職業(yè),毒物接觸史;否認冶游史。 家族史:全部家人身體健康,否認家庭中患有同樣的疾病,否認結(jié)核、肝炎、性病,否認家族性病史、遺傳性疾病、家族精神性疾病,否認糖尿病、血友病。 過敏史:否認青霉素、磺胺類藥物,鏈霉素等藥物過敏史。否認食物過敏史。 體檢: 一般情況好,生命體征:T:36.6℃、P:78次/min、R:20次/min、BP:110/70mmHg 產(chǎn)科檢查:宮高33cm,腹圍98cm,宮底部觸及寬而軟且不規(guī)則,柔軟的胎塊;腹壁左側(cè)觸及寬而軟的胎塊;右側(cè)觸及高低不平會活動的胎塊;恥骨聯(lián)合上觸及圓而硬的胎塊推動而不活動。胎心聽診:腹壁左下能聽到胎心音:144次/min,骨盆外測量經(jīng)線24cm26cm19cm9cm;陰道檢查:宮口開大2cm,胎膜未破,胎先露棘下S1,宮縮減弱。 入院時宮縮6-8分/次,持續(xù)20-30秒;醫(yī)囑:5%GS500ml催產(chǎn)素2.5Uivgtt(根據(jù)實際情況調(diào)節(jié)滴速)。 產(chǎn)婦于2017年1月29日,上午7時,自然分娩,男,新生兒體重3200g,身體紅,四肢青紫;四肢松弛;清理呼吸道,有些動作;HR:80次/分;呼吸淺慢而不規(guī)則。胎盤自然娩出,檢查5x6cm缺損;陰道流血,量多,積血盤已經(jīng)500ml以上,有血塊,出血性,有陣發(fā)性出血;產(chǎn)婦BP:60/40mmHg,臉色蒼白,口述:口干,神志清楚,淡漠。
你好,根據(jù)您描述的情況以及你上傳的這些資料,應該是病程記錄,整個生產(chǎn)過程應該還是沒有違規(guī)操作的,你的出血量也不是很大,不知道你要咨詢什么問題,你可以把你的問題描述清楚
你好,病史描述已閱,但是,分娩過程不詳細,結(jié)果不滿意,產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血,休克體征,與產(chǎn)程長,胎盤殘留,影響宮縮有關(guān),新生兒的情況與分娩過程有關(guān)
病情分析:
根據(jù)你描述的這種癥狀。產(chǎn)婦考慮胎盤殘留引起的出血。應該積極地進行數(shù)學輸血治療。
指導意見:
建議,按醫(yī)生的要求規(guī)范用藥治療。必要時可以轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。積極的糾正出血。查找引起出血的具體原因。
以上是對“陳女士,25歲,因停經(jīng)392W”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,從病歷看,就是胎盤殘留引起的大出血,建議可以清宮治療,輸液輸血治療,
指導意見:
補充血容量,仔細觀察生命體征,根據(jù)情況給予相應治療,加強營養(yǎng),祝你早日康復再見
病情分析:
你好,很高興為你解答,根據(jù)你的描述。初產(chǎn)婦。2017年元月28日八點入院。給予縮宮素催產(chǎn)。
指導意見:
于1-29號7時分娩一男嬰。肌張力差。清理呼吸道有反應。呼吸淺不規(guī)則。HR80次。重度窒息。產(chǎn)母產(chǎn)后出血。胎盤缺損5x6cm。BP60/40。面色蒼白。導致失血性休克。處理,新生兒氣管插管,再次清理呼吸道,正壓給養(yǎng)。積極復蘇交新生兒科醫(yī)生處理。。產(chǎn)婦打開2-3個靜脈通道,在輸液輸血的同時,及時徒手宮探。探清胎盤粘連還是植入。必要時介入。對癥處理。
病情分析:
您好!根據(jù)病情分析。產(chǎn)婦第一產(chǎn)程,第二產(chǎn)程沒有問題。順利分娩。第三產(chǎn)程胎盤娩出后。出現(xiàn)陰道流血。呈陣發(fā)性,考慮宮縮乏力出血。血壓60/40,面色蒼白,口干,神情淡漠,已經(jīng)出現(xiàn)失血性休克。同時有胎盤殘留。
指導意見:
建議緊急呼叫,成立搶救小組。報告醫(yī)務科。緊急輸血輸液抗休克治療。必要時輸冷沉淀及血小板。同時加強宮縮管理。手法按摩子宮。欣母沛肌肉注射。嚴格無菌下盡快清除殘留的胎盤。密切監(jiān)測生命體征。給予吸氧,向患者及家屬交代病情。如保守治療不能止血。則行子宮切除??咕仡A防感染。保護重要臟器功能。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線