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邱醫(yī)生在嗎,我是2017年2月份體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖

男 | 67歲 2018-04-02 11:23:50 3人回復(fù) 來自齊齊哈爾市

健康咨詢描述: 邱醫(yī)生您好,在嗎,我是2017年2月份體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖10,用了一年二甲雙胍緩釋片每天晚餐后0.5,諾和龍?jiān)绮颓?.0,現(xiàn)在空腹血糖8,餐后7.3,請問把諾和龍改成格列美脲行不行

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王濱
王濱 鄒平市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:27013
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2021-09-22 09:13:19 我要投訴

      首先我覺得你最需要更改的藥物劑量是二甲雙胍緩釋片,這種藥物的最佳的使用劑量是2000毫克,所以只要沒有特殊的禁忌癥或者沒有消化道的不良反應(yīng),需要加快甲雙胍的劑量加到一個(gè)最佳的使用劑量,不管是哪一種藥物,其實(shí)都是促胰島素分泌的。

王健
王健 濟(jì)寧北湖省級旅游度假區(qū)人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 乳腺增生,乳腺纖維腺瘤,乳腺癌等乳腺疾病,甲狀腺結(jié) 幫助網(wǎng)友:15864稱贊:106
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2018-04-02 11:39:43 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的消失,諾和龍具有誘導(dǎo)β細(xì)胞分泌胰島素的功能,而且對人體的副作用比較小
      指導(dǎo)意見:
      所以一般都不輕易建議更換治療的藥物的,而且你的血糖現(xiàn)在是8,還是偏高,所以還是建議你繼續(xù)按照醫(yī)囑用藥

劉艾蘭
劉艾蘭 主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,心絞痛,急性心肌 幫助網(wǎng)友:11753稱贊:3
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2018-04-02 11:42:04 我要投訴

      病情分析:
      你好,看了你的病情描述,這種情況,糖尿病應(yīng)注意積極治療。
      指導(dǎo)意見:
      現(xiàn)在空腹血糖8,還是比較高,應(yīng)注意調(diào)整藥物劑量,現(xiàn)在是注射諾和靈,暫不要換藥,調(diào)整劑量,十飲食控制,十運(yùn)動(dòng)療法,建議你飯后1一2小時(shí)運(yùn)動(dòng)。多吃新鮮蔬菜,注意休息。
      以上是對“邱醫(yī)生在嗎,我是2017年2月份體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-04-03 10:56 ask84404060mz 追問

劉醫(yī)生您好,給您添麻煩了,先謝謝您的答復(fù)。我還想求您幫我指導(dǎo)下一步怎么用藥,我先說一下我的情況,2017年2月份我在哈醫(yī)大體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖10.6,回來后我口服二甲雙胍和諾和龍,中間用過一段中成藥的甘露消渴膠囊不理想就停用了,現(xiàn)在用藥是口服降糖藥,早晨餐前一片1.0的諾和龍,晚餐后一片0.5的二甲雙胍緩釋片,一天就2片降糖藥現(xiàn)在在家用羅氏血糖儀測的是空腹血糖8左右和醫(yī)院采血差不多,醫(yī)院是7.6和9,餐后2小時(shí)是7.3,請問劉醫(yī)生我要把空腹血糖降下來,下一步我該怎么辦,在您百忙中給您添麻煩,謝謝

2018-04-03 11:31醫(yī)生回答:

你好,很高興回答你的問題,建議你這種情況把二甲雙胍緩釋片再加0.5g。餐前半小時(shí)服用諾和龍1.0,餐中隨餐服用二甲雙胍緩釋片0.5g,晚餐中再服一次二甲雙胍緩釋片0.5g,觀察看看,

2018-04-03 16:45 ask84404060mz 追問

劉醫(yī)生您好,謝謝您的回復(fù),還得麻煩您,我再請教一下,一天早餐前一片1.0的諾和龍和一天兩次的0.5的二甲雙胍緩釋片行不行,另外兩次二甲雙胍緩釋片什么時(shí)間服用合適,謝謝

2018-04-03 16:51醫(yī)生回答:

你好,以前你的用藥劑量都是初始劑量,現(xiàn)在讓你加一次早餐中服用二甲雙胍緩釋片0.5g隨餐服用。晚上再服一次。觀察看看。

2018-04-03 20:19 ask84404060mz 追問

謝謝劉醫(yī)生,真心地謝謝

2018-04-03 20:20醫(yī)生回答:

你好,不必客氣,有問題以后可以在咨詢。

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