一般情況下,尿酸高的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用阿司匹林。
原理:阿司匹林對尿酸代謝有一定影響。小劑量阿司匹林通常每日 75 - 325 毫克可抑制腎小管對尿酸的分泌,從而使血尿酸水平升高;而大劑量阿司匹林通常每日大于 3 克則可競爭性抑制腎小管對有機(jī)酸的分泌,包括尿酸,導(dǎo)致尿酸排泄增加,血尿酸水平降低。
具體論述:對于尿酸輕度升高且無痛風(fēng)發(fā)作的患者,在病情需要使用阿司匹林時,可先監(jiān)測血尿酸水平,若血尿酸升高不明顯且無其他不適,可繼續(xù)使用;但對于尿酸明顯升高如男性血尿酸大于 420μmol/L,女性大于 360μmol/L或已有痛風(fēng)發(fā)作的患者,使用阿司匹林可能會加重病情,應(yīng)盡量避免使用,或在使用過程中密切監(jiān)測血尿酸及痛風(fēng)發(fā)作情況,并根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。
注意事項(xiàng):尿酸高的患者在使用阿司匹林或其他藥物時,應(yīng)及時告知醫(yī)生自身的尿酸情況,以便醫(yī)生綜合評估后制定合理的治療方案。同時,要注意飲食控制,減少高嘌呤食物的攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮等,多飲水,促進(jìn)尿酸排泄,以維持血尿酸的穩(wěn)定。
尿酸高的患者能否吃阿司匹林不能一概而論,需根據(jù)個體情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。