健康咨詢描述: 屁股摔腫病例單怎么寫?就是大眾化的,求詳細(xì),越詳細(xì)越好,求各位醫(yī)生幫幫忙多謝
指導(dǎo)意見:
那首新的話要描述一下病人的姓名,年齡性別,以及摔傷的具體過程時間,目前的癥狀,以及檢查結(jié)果,有沒有用過藥?有沒有疾病史?婚姻是家族史,女性的話還還有月經(jīng)史。一般來說是,某某性別年齡,受傷時間目前的的情況,考慮的可能診斷,需要做哪些檢查
病情分析:
考慮為臀部摔傷的狀況,因外力的作用致使了臀部的肌肉軟組織受損,從而引發(fā)疼痛腫脹出現(xiàn)。
指導(dǎo)意見:
建議需要去醫(yī)院的外科進(jìn)行下磁共振檢查,明確診斷后積極的給予熱敷理療針灸推拿按摩等系統(tǒng)的治療。
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