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郝棟 聊城市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
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2022-08-22 07:38:15
高血壓的病史書寫，如果是從專業(yè)的住院病歷書寫有以下幾點要求：一、首先是主訴，描述一共發(fā)高血壓有多少年，什么癥狀，加重多長時間出現(xiàn)什么癥狀。二、現(xiàn)病史，現(xiàn)病史從患者初發(fā)高血壓史的時間寫起，有多長時間，當時伴隨哪些陽性癥狀和陰性癥狀，當時測血壓的值達到多少，繼續(xù)了哪些檢查，服用了哪些藥物，服用藥物后血壓控制情況以及之后反復血壓控制情況，以及再發(fā)多長時間，血壓控制多少，出現(xiàn)哪些不適癥狀，這次來就診因為什么原因，時間多久癥狀如何。三、既往史，有無高血壓的家族史，高血壓的個人史、遺傳史。
疾病百科| 高血壓
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