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血壓不穩(wěn)定是出現(xiàn)頭暈有時還失眠,最近很長一段時間血壓基本穩(wěn)定

女 | 57歲 懸賞150個健康幣 2010-01-12 22:02:15 6人回復(fù) 來自延安市

健康咨詢描述: 血壓不穩(wěn)定是出現(xiàn)頭暈,有時還失眠.
高血壓也有五六年.

曾經(jīng)的治療情況和效果: 最近很長一段時間血壓基本穩(wěn)定,但有時還會出現(xiàn)頭暈癥狀,服用“壽比山”三年情況基本穩(wěn)定(有時血壓升高但吃藥能降下來,頭也不太暈),但最經(jīng)吃壽比山效果不太好
(時候還會覺得頭暈).最經(jīng)一周血壓基本在正常值范圍內(nèi)高壓140-115低壓110-75咨詢過一位醫(yī)生,他說換成三精司樂平每天吃半片,連續(xù)吃了三天,血壓還是那個范圍內(nèi),但還是有頭暈現(xiàn)象,吃藥后還出現(xiàn)腿軟,頭突然短時間暈一下的情況.今天又問了那個醫(yī)生他說可能是對這個藥適應(yīng)不了,建議換成10mg的依那普利.

想得到怎樣的幫助:我現(xiàn)在不知道該跟么辦!請各位專家醫(yī)師幫幫忙,看該怎么辦?謝謝了!

第一次補充提問

由于吃的拉西地平身體有不適癥狀,所以我今天沒有吃任何降血壓藥,中午量的血壓是130/78晚上9點半量的是138/86.醫(yī)師說不易換藥過勤.那我行在這種情況應(yīng)該吃什么藥?是繼續(xù)吃拉西地平還是換為依那普利(10mg的還是5mg)更好?謝謝了!

發(fā)表于2010-1-13 21:30:21

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊寶來
楊寶來 壽光市圣城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   醫(yī)師 擅長: 腦梗塞、腦出血后遺癥、冠心病、心悸、高血壓、感冒、 幫助網(wǎng)友:47598稱贊:2576
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2010-01-13 21:45:19 我要投訴

      建議服用依那普利5mg,你現(xiàn)在的血壓不是太高,先從小劑量開始就行.如果頭暈癥狀不見緩解,建議治療方案:
      1 用通血管的藥物,如血栓通,復(fù)方丹參.
      2 擴張血管的藥物,如冠心蘇合丸.復(fù)方丹參滴丸.
      3 改善循環(huán)的藥物,如倍他司汀,銀杏達莫.
      4 建議服用阿司匹林腸溶片,防止血小板聚集.
      希望能給你幫助,祝早日康復(fù).

2010-01-13 22:10 ask丫頭 追問

您好!我想問一下?那我是從明天就開始服用5mg的依那普利還是再觀察兩天?謝謝!

2010-01-13 22:42醫(yī)生回答:

建議從明天就開始服用.希望能給你幫助.

2010-01-12 22:32:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的沒是,屬于高血壓導(dǎo)致的頭暈.
      指導(dǎo)意見:
      高血壓的治療:
      一,一般治療:注意勞逸結(jié)合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作,體力勞動和體育鍛煉.注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽,低動物脂肪飲食為宜,并避免進富含膽固醇的食物.
      二,藥物治療:常用的降壓藥物有:
      1 利尿降壓劑:氫氯噻嗪,速尿等.
      2 腎上腺素能受體組滯劑:如心得安.
      3 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利,依那普利等
      4 鈣離子拮抗劑如硝苯地平,氨氯地平等.
      5 復(fù)方制劑如復(fù)方降壓片,復(fù)方羅布麻片.
      6 降壓中成藥:山楂降壓膠囊,牛黃降壓丸,腦力清
      7 可以預(yù)防高血壓的茶葉有:普洱茶,羅布麻茶,紅茶等.
      具體哪種降壓藥對你有效果還是根據(jù)你的效果決定,因為不同的人對不藥的適應(yīng)效果不一樣.希望能給你幫助.
      

顧菊康
顧菊康 上海遠大心胸醫(yī)院   醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:5496稱贊:108
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2010-01-13 09:45:01 我要投訴

      確診原發(fā)性高血壓后要積極藥物控制血壓, 具體用藥還是要看病人具體的檢查情況的,僅供參考.一般建議服用長效的降壓藥,ACEI類(如:依那普利)或者鈣離子拮抗劑類(如:硝苯地平緩釋片).前者有較好的保護心血管的功能的優(yōu)點.難降型的高血壓可以加服利尿劑治
      療.同時飲食的調(diào)整也很重要,特別是鹽的攝入,要低鹽低脂飲食.保持良好的心態(tài).yodak
      

gyshao
gyshao 其他 擅長: 婦科 幫助網(wǎng)友:20385稱贊:2312
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2010-01-13 21:46:39 我要投訴

      病情分析:
      高血壓只要藥物控制在正常范圍內(nèi)就可以了.但關(guān)鍵要注意生活飲食規(guī)律,建議低鹽,低脂肪飲食,戒煙酒,加強體育鍛煉.
      指導(dǎo)意見:
      高血壓患者宜"三多三少",即多維生素,多無機鹽,多纖維素,少鹽,少脂肪,少熱量,
      多吃新鮮水果,蔬菜,少吃動物內(nèi)臟如肝,心,腎等
      禁煙忌酒,長期飲酒可促使兒茶酚胺,皮質(zhì)激素水平升高而誘發(fā)高血壓
      肥胖患者要限制飲食,防止體重超重
      
      以上是對“血壓不穩(wěn)定是出現(xiàn)頭暈有時還失眠,最近很長一段時間血壓基本穩(wěn)定”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

ouganhaku
ouganhaku 其他 幫助網(wǎng)友:132稱贊:19
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2010-01-12 22:13:42 我要投訴

      1.改善生活方式,清淡飲食,保持心情愉快
      2.硝苯地平控釋片+鹽酸貝那普利或倍他樂克口服,檢測血壓
      3.口服谷維素或維BC合劑改善睡眠

福建何醫(yī)生
福建何醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:604稱贊:111
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2010-01-12 22:58:46 我要投訴

      病情分析:
      高血壓不推薦隨便換藥,即使換藥要在有經(jīng)驗醫(yī)生指導(dǎo)下.
      指導(dǎo)意見:
       建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,在檢測血壓的同時換藥.而且一定要控制好血壓,高血壓控制不好很容易損失血管.

chengjun620
chengjun620 其他 幫助網(wǎng)友:2030稱贊:315
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2010-01-13 21:42:34 我要投訴

      病情分析:
      高血壓用藥...........
      指導(dǎo)意見:
      你的血壓并不是很高,如果要換藥,應(yīng)當(dāng)從小劑量開始,逐漸增加用量.如果吃的拉西地平身體有不適癥狀,最好還是換依那普利,先從5mg開始.

疾病百科| 高血壓

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高血壓(hypertensive disease)是一種以動脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標準是:凡正常... 更多>>

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