問我該吃什么藥，什么食品。怎么鍛煉

      病情分析：
      有時(shí)胸悶,有時(shí)作背心刺痛,查心電圖心供血不足
      指導(dǎo)意見：
      心機(jī)缺血 是冠心病的一種,治療方案為選擇硝酸脂類藥物（如單硝酸異山梨脂或其緩釋劑型）,作用為擴(kuò)張心臟冠狀動脈,增加心肌供血；還應(yīng)該服用他汀類藥物（如阿伐他汀,辛伐他?。┮环矫娼档脱獫{中的膽固醇,一方面穩(wěn)定動脈斑塊,防止斑塊脫落形成血栓,造成中風(fēng)等. 心肌缺血者要注意飲食,六個字,低脂肪高纖維.情緒上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,定時(shí)排便,不能過度勞累.祝健康.
      
      

      病情分析：
      心肌供血不足心臟活動需要充足的能量供給.
      指導(dǎo)意見：
      應(yīng)該給予硝酸脂類的藥物擴(kuò)張血管,再者給予增強(qiáng)心肌的用藥.
      生活護(hù)理：
      心肌供血不足應(yīng)注意的事項(xiàng)：
      1.控制熱量,保持理想體重.
      2.控制脂肪攝入的質(zhì)與量.許多研究證明,長期食用大量脂肪是引起動物動脈硬化的主要因素.而且還證明脂肪的質(zhì)對血脂的影響更大,飽和脂肪酸能升高血膽固醇,多不飽和脂肪酸則能降低血膽固醇,一般認(rèn)為膳食中多不飽和脂肪酸,飽和脂肪酸,單不飽和脂肪酸之比（p∶s∶m）以1∶1∶1為宜.膳食膽固醇含量對體內(nèi)脂質(zhì)代謝會產(chǎn)生一定影響,應(yīng)適當(dāng)加以控制.
      3.控制食糖攝入.碳水化合物是機(jī)體熱能的主要來源,碳水化合物攝入過多（在我國人民膳食結(jié)構(gòu)中就是主食量過多）,可造成熱量入超,在體內(nèi)同樣可轉(zhuǎn)化生成脂肪,引起肥胖,并使血脂升高.經(jīng)研究證明,在碳水化合物中升高血脂的作用,果糖高于蔗糖,蔗糖高于淀粉.美國,加拿大等國,人們的食糖量可占一日熱能的15～20％,其冠心病發(fā)病率遠(yuǎn)高于其它國家和地區(qū).因此,要嚴(yán)格控制碳水化合物攝入總量,尤其是控制食糖攝入量,一般以不超過總熱量的10％為宜.
      4.適當(dāng)增加膳食纖維攝入.膳食纖維能吸附膽固醇,阻止膽固醇被人體吸收,并能促進(jìn)膽酸從糞便中排出,減少膽固醇的體內(nèi)生成,故能降低血膽固醇.故在防治冠心病的膳食中,應(yīng)有充足的膳食纖維.
      5.提供豐富的維生素.維生素C能促進(jìn)膽固醇生成膽酸,從而有降低血膽固醇作用；還能改善冠狀循環(huán),保護(hù)血管壁.尼克酸能擴(kuò)張末梢血管,防止血栓形成；還能降低血中甘油三酯的水平.維生素E具有抗氧化作用,能阻止不飽和脂肪酸過氧化,保護(hù)心肌并改善心肌缺氧,預(yù)防血栓發(fā)生.
      6.保證必需的無機(jī)鹽及微量元素供給.碘能抑制膽固醇被腸道吸收,降低膽固醇在血管壁上的沉著,故能減緩或阻止動脈粥樣硬化的發(fā)展,常食海帶,紫菜等含碘豐富的海產(chǎn)品,可降低冠心病發(fā)病率.膳食中鈣,鎂,鉀,鈉,銅,鉻等也同冠心病發(fā)病有關(guān).
      7.少量多餐,切忌暴飲暴食,晚餐也不宜吃得過飽,否則易誘發(fā)急性心肌梗塞.
      8.禁飲烈性酒.酒精能使心率加快,能加重心肌缺氧,故應(yīng)禁酒.
      
      以上是對“問我該吃什么藥，什么食品。怎么鍛煉”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      心肌供血不足：心臟活動需要充足的能量供給.心臟本身的供血,有兩個顯著的特點(diǎn)：1 心臟的重量雖不足全身體重的1％,但卻需要全身血液量的20％才能滿足心臟自身的供血；2 人體為了滿足心臟供血的特殊需要,還自成一個供血系統(tǒng),以保證充足供血.心臟自成的供血系統(tǒng),是冠狀動脈循環(huán).
      指導(dǎo)意見：
      1.控制熱量,保持理想體重.
      2.控制脂肪攝入的質(zhì)與量.許多研究證明,長期食用大量脂肪是引起動物動脈硬化的主要因素.而且還證明脂肪的質(zhì)對血脂的影響更大,飽和脂肪酸能升高血膽固醇,多不飽和脂肪酸則能降低血膽固醇,一般認(rèn)為膳食中多不飽和脂肪酸,飽和脂肪酸,單不飽和脂肪酸之比（p∶s∶m）以1∶1∶1為宜.膳食膽固醇含量對體內(nèi)脂質(zhì)代謝會產(chǎn)生一定影響,應(yīng)適當(dāng)加以控制.
      3.控制食糖攝入.碳水化合物是機(jī)體熱能的主要來源,碳水化合物攝入過多（在我國人民膳食結(jié)構(gòu)中就是主食量過多）,可造成熱量入超,在體內(nèi)同樣可轉(zhuǎn)化生成脂肪,引起肥胖,并使血脂升高.經(jīng)研究證明,在碳水化合物中升高血脂的作用,果糖高于蔗糖,蔗糖高于淀粉.美國,加拿大等國,人們的食糖量可占一日熱能的15～20％,其冠心病發(fā)病率遠(yuǎn)高于其它國家和地區(qū).因此,要嚴(yán)格控制碳水化合物攝入總量,尤其是控制食糖攝入量,一般以不超過總熱量的10％為宜

      病情分析：
      女,48, 胸悶,胸痛,背心刺痛心電圖顯示下壁供血不足,診斷為心絞痛
      指導(dǎo)意見：
      應(yīng)檢查血脂是否異常,血壓,糖耐量.
      藥物：1.調(diào)整血脂藥物：他汀類藥物2.抗血小板藥物：常用阿司匹林
      3.溶栓和抗凝藥物4.針對缺血癥狀的治療：血管擴(kuò)張和 B受體阻滯劑.
      食物避免經(jīng)常食用過多動物性脂肪和含膽固醇較高的食物,如肥肉,肝,腦,腎,肺等內(nèi)臟,豬油,蛋黃,蟹黃,魚子,奶油及其制品,椰子油,可可油等.已使用低膽固醇,地動物性脂肪食物,如魚,禽肉,各種瘦肉,蛋白,豆制品等為宜.
      參加一定得體育鍛煉預(yù)防肥胖活動要循序漸進(jìn)不易勉強(qiáng)做劇烈活動,老年人提倡散步,做保健操,打太極等.合理安排工作和生活,生活規(guī)律,樂觀,愉快避免過度勞累和激動,勞逸結(jié)合,睡眠充分.
      

      病情分析：
      甘油三酯偏高,一般來說主要是引起血液粘度的增加以及血管的粥樣硬化及脂肪肝等.日常要注意飲食要合理,葷素搭配,多食用一些蔬菜及水果類食物,適量的運(yùn)動和飲水.防止血液粘度的增加.
      指導(dǎo)意見：
      飲食注意：
      1.人體中的脂類大部分從食物中來,主食之中應(yīng)搭配部分粗糧,副食品以魚類,瘦肉,豆及豆制品,各種新鮮蔬菜,水果為主.
      2.有助降甘油三脂的食物,如：沙丁魚,大馬哈魚,甜杏仁,馬齒莧,還有豆類,大蒜等.
      3.還有一些利于降低血脂防治動脈硬化的食物：海帶,紫菜,木耳,金針菇,香菇,洋蔥等,也可以常吃.
      4,飲牛奶宜去奶油,不加糖.蛋類原則上每日不超過1個,烹調(diào)食物用素油,少吃油煎食物.少吃花生,因其中含油甚多,但可以食用核桃肉,瓜子仁,果仁等
      

      病情分析：
      你好,如果有高血脂必須同時(shí)治療.這些都需要注意,否則降壓效果不好.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如：心痛定.最好選擇控釋片如硝苯地平控釋片口服,用藥血壓更平穩(wěn).這個藥物也可以改善心臟的血液供應(yīng)的
      指導(dǎo)意見：
      藥物治療的同時(shí) 必須配合飲食治療,給你一點(diǎn)飲食上的注意事項(xiàng) 首先控制能量的攝入,提倡吃復(fù)合糖類,如淀粉,玉米,少吃葡萄糖,果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升高.限制脂肪的攝入.多吃含鉀,鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆,茄子,海帶,萵筍.少吃肉湯類,因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾?能夠促進(jìn)體內(nèi)尿酸增加,加重心,肝,腎臟的負(fù)擔(dān). 限制鹽的攝入量：每日應(yīng)逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g.這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量.適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,多吃新鮮蔬菜,水果.每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩.適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入：如海帶,紫菜,海產(chǎn)魚等.
      
      
      以上是對“問我該吃什么藥，什么食品。怎么鍛煉”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      (1)心電圖：心電圖是冠心病診斷中最早,最常用和最基本的診斷方法.與其它診斷方法相比,心電圖使用方便,易于普及,當(dāng)患者病情變化時(shí)便可及時(shí)捕捉其變化情況,并能連續(xù)動態(tài)觀察和進(jìn)行各種負(fù)荷試驗(yàn),以提高其診斷敏感性.無論是心絞痛或心肌梗塞,都有其典型的心電圖變化,特別是對心律失常的診斷更有其臨床價(jià)值,當(dāng)然也存在著一定的局限性.
      (2)心電圖負(fù)荷試驗(yàn)：主要包括運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)和藥物試驗(yàn)(如潘生丁,異丙腎試驗(yàn)等).心電圖是臨床觀察心肌缺血最常用的簡易方法.當(dāng)心絞痛發(fā)作時(shí),心電圖可以記錄到心肌缺血的心電圖異常表現(xiàn).但許多冠心病患者盡管冠狀動脈擴(kuò)張的最大儲備能力已經(jīng)下降,通常靜息狀態(tài)下冠狀動脈血流量仍可維持正常,無心肌缺血表現(xiàn),心電圖可以完全正常.為揭示減少或相對固定的血流量,可通過運(yùn)動或其它方法,給心臟以負(fù)荷,誘發(fā)心肌缺血,進(jìn)而證實(shí)心絞痛的存在.運(yùn)動試驗(yàn)對于缺血性心律失常及心肌梗塞后的心功能評價(jià)也是必不可少的.
      (3)動態(tài)心電圖：是一種可以長時(shí)間連續(xù)記錄并編集分析心臟在活動和安靜狀態(tài)下心電圖變化的方法.此技術(shù)于1947年由Holter首先運(yùn)用于監(jiān)測電活動的研究,所以又稱Holter監(jiān)測.常規(guī)心電圖只能記錄靜息狀態(tài)短暫僅數(shù)十次心動周期的波形,而動態(tài)心電圖于24小時(shí)內(nèi)可連續(xù)記錄多達(dá)10萬次左右的心電信號,可提高對非持續(xù)性異位心律,尤其是對一過性心律失常及短暫的心肌缺血發(fā)作的檢出率,因此擴(kuò)大了心電圖臨床運(yùn)用的范圍,并且出現(xiàn)時(shí)間可與病人的活動與癥狀相對應(yīng).
      (4)核素心肌顯像：根據(jù)病史,心電圖檢查不能排除心絞痛時(shí)可做此項(xiàng)檢查.核素心肌顯像可以顯示缺血區(qū),明確缺血的部位和范圍大小.結(jié)合運(yùn)動試驗(yàn)再顯像,則可提高檢出率.
      (5)冠狀動脈造影：是目前冠心病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”.可以明確冠狀動脈有無狹窄,狹窄的部位,程度,范圍等,并可據(jù)此指導(dǎo)進(jìn)一步治療所應(yīng)采取的措施.同時(shí),進(jìn)行左心室造影,可以對心功能進(jìn)行評價(jià).冠狀動脈造影的主要指征為：①對內(nèi)科治療下心絞痛仍較重者,明確動脈病變情況以考慮旁路移植手術(shù);②胸痛似心絞痛而不能確診者.
      (6)超聲和血管內(nèi)超聲：心臟超聲可以對心臟形態(tài),室壁運(yùn)動以及左心室功能進(jìn)行檢查,是目前最常用的檢查手段之一.對室壁瘤,心腔內(nèi)血栓,心臟破裂,乳頭肌功能等有重要的診斷價(jià)值.血管內(nèi)超聲可以明確冠狀動脈內(nèi)的管壁形態(tài)及狹窄程度,是一項(xiàng)很有發(fā)展前景的新技術(shù).
      (7)心肌酶學(xué)檢查：是急性心肌梗塞的診斷和鑒別診斷的重要手段之一.臨床上根據(jù)血清酶濃度的序列變化和特異性同工酶的升高等肯定性酶學(xué)改變便可明確診斷為急性心肌梗塞.
      (8)心血池顯像：可用于觀察心室壁收縮和舒張的動態(tài)影像,對于確定室壁運(yùn)動及心功能有重要參考價(jià)值.
      指導(dǎo)意見：
      1 合理飲食,不要偏食,不宜過量.要控制高膽固醇,高脂肪食物,多吃素食.同時(shí)要控制總熱量的攝入,限制體重增加.
      2 生活要有規(guī)律,避免過度緊張；保持足夠的睡眠,培養(yǎng)多種情趣；保持情緒穩(wěn)定,切忌急躁,激動或悶悶不樂.
      3 保持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉活動,增強(qiáng)體質(zhì).
      4 多喝茶,據(jù)統(tǒng)計(jì)資料表明,不喝茶的冠心病發(fā)病率為3.1％,偶爾喝茶的降為2.3％,常喝茶的（喝三年以上）只有1.4％.此外,冠心病的加劇,與冠狀動脈供血不足及血栓形成有關(guān).而茶多酚中的兒茶素以及茶多本酚在煎煮過程中不斷氧化形成的茶色素,經(jīng)動物體外實(shí)驗(yàn)均提示有顯著的抗凝,促進(jìn)纖溶,抗血栓形成等作用.
      5不吸煙,酗酒：煙可使動脈壁收縮,促進(jìn)動脈粥樣硬化；而酗酒則易情緒激動,血壓升高.
      7 積極防治老年慢性疾?。喝绺哐獕?高血脂,糖尿病等,這些疾病與冠心病關(guān)系密切.
      8 預(yù)防冠心病應(yīng)積極降壓.下列病人達(dá)標(biāo)血壓應(yīng)為130／80mmHg,包括：糖尿病,慢性腎病,冠心病(CAD)等危狀態(tài),頸動脈病(頸動脈雜音,超聲或血管造影證實(shí)有頸動脈異常),周圍動脈病,腹主動脈病.Framingham危險(xiǎn)評分≥10%.無以上情況達(dá)標(biāo)血壓為140／90mmHg.有心肌缺血表現(xiàn)病人,血壓應(yīng)慢慢下降,糖尿病人或>60歲者舒張壓(DBP)低于60mmHg要小心降壓.老年高血壓病人脈壓大者,收縮壓(SBP)下降時(shí),DBP也會降得很低(<60mmHg).要密切注意心肌缺血癥狀.很老的老年人(>80歲者),降壓治療能減少腦卒中危險(xiǎn),但是否能減少CAD,還不肯定
      1,遇事心平氣和.冠心病患者往往脾氣急躁,故易生氣和得罪別人.必須經(jīng)常提醒自己遇事要心平氣和,增加耐性.
      2,要寬以待人.寬恕別人不僅能給自己帶來平靜和安寧,有益于冠心病的康復(fù),而且能贏得友誼,保持人際間的融洽.所以人們把寬恕稱作“精神補(bǔ)品和心理健康不可缺少的維生素”.
      3,遇事要想得開,放得下.過于精細(xì),求全責(zé)備常常導(dǎo)致自身孤立,而這種孤立的心理狀態(tài)會產(chǎn)生精神壓力,有損心臟.冠心病患者對子女,對金錢,名譽(yù),地位以及對自己的疾病都要坦然,淡化.
      4,掌握一套身體鍛煉和心理調(diào)節(jié)的方法.如自我放松訓(xùn)練：通過呼吸放松,意念放松,身體放松或通過氣功,太極拳等活動,增強(qiáng)自身康復(fù)能力.