請問根據(jù)患者的目前情況，可以將下述兩種藥聯(lián)合使用嗎
健康咨詢描述： 您好醫(yī)生:急性多發(fā)性腦梗死伴有大面積的缺血半暗帶(第一次發(fā)病)，在急性期靜脈溶栓之后栓沒溶開，發(fā)現(xiàn)有少量牙齦出血，這種情況下在發(fā)病6小時以內(nèi)，還可以使用阿托伐他汀鈣片40mg(口服)與阿加曲班(靜脈輸液)2.5mg每小時聯(lián)用嗎？根據(jù)患者的基礎(chǔ)情況，這兩種藥在發(fā)病6小時內(nèi)聯(lián)用會不會增加患者的腦出血的風(fēng)險？從阿托伐他汀鈣片的說明書藥物相互作用中了解到，阿托伐他汀鈣片與口服抗凝藥合用可使凝血酶時間延長，使出血的危險增加。患者因腦梗靜脈溶栓后發(fā)現(xiàn)有少量牙齦出血的情況，在這種情況下發(fā)病6小時內(nèi)與上述兩種藥聯(lián)用會不會增加腦出血的風(fēng)險？或者是阿托伐他汀鈣片藥物相互作用中所指的口服抗凝藥，不包括阿加曲班(靜脈輸液)？因為患者腦梗后并未查出發(fā)病原因。還是說腦梗靜脈溶栓后有少量牙齦出血的情況，這種情況下只能使用阿托伐他汀鈣片40mg(口服)，不能聯(lián)用阿加曲班(靜脈輸液)2.5mg每小時？只要加用阿加曲班(靜脈輸液)2.5mg每小時就會增加患者腦出血的風(fēng)險？麻煩大夫，想了解一下，多謝。
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對于患者這種情況不一定就會有出血的風(fēng)險，但是因為每個人的詳細并且都是不同的，每個人的體質(zhì)也不同，最好是在用藥的時候，在醫(yī)生的具體指導(dǎo)下，針對病情詳細的用藥治療，需要嚴格遵醫(yī)囑用藥。
好的，謝謝醫(yī)生。確定一下，就是說患者因急性多發(fā)性腦梗靜脈溶栓，栓沒溶開，并伴有大面積缺血半暗帶和少量牙齦出血的情況。在這種情況下，并且未查出發(fā)病原因，在發(fā)病6小時內(nèi)使用阿加曲班2.5mg每小時抗凝，是不會增加患者的腦出血風(fēng)險的對吧？因為溶栓后有牙齦出血的情況，只是擔(dān)心再繼續(xù)使用抗凝藥阿加曲班2.5mg每小時，患者病情會有所加重，麻煩醫(yī)生，多謝。
對于這種情況在用藥的時候是有可能會出現(xiàn)腦出血的風(fēng)險，嚴格遵醫(yī)囑用藥就可以。
好的，謝謝醫(yī)生。能否麻煩醫(yī)生幫忙看一下患者的mra影像資料，報告提示為大腦中動脈見狹窄。請問這個中動脈見狹窄的位置是在M1段的位置上？還是在M2與M3段之間？？因為同一張膠片資料，影像科大夫和住院大夫回答的結(jié)果卻不一樣，所以想請專科大夫幫忙確定一下，患者中動脈見狹窄的位置到底是在哪個段上？麻煩大夫，謝謝。
只要根據(jù)判斷結(jié)果進行治療就可以，回答不一樣的時候，因為每個人的看法是不同的。
好的，謝謝醫(yī)生。在多問一句mra報告中頭頸部血管狹窄，后面括號的內(nèi)容移動偽影明顯指的是什么意思？？是指有血栓在移動嗎？麻煩大夫，謝謝。
這個意思可能是患者在顯影的過程顯影眼藥水濃度不均，然后造成的假影子
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腦梗死的急性期，首選的就是溶栓治療，但是超過時間窗了以后，如果是進展性腦卒中的話可以抗凝藥物治療防治進展，病情穩(wěn)定后加強康復(fù)治療，減少并發(fā)癥，后遺癥出現(xiàn)
您好醫(yī)生，感謝您的解答?；颊咴\斷為急性多發(fā)性腦梗(第一次發(fā)病)，在發(fā)病3小時內(nèi)進行靜脈溶栓，但栓沒溶開，并伴有大面積的缺血半暗帶和少量牙齦出血的情況。麻煩醫(yī)生，請問患者因腦梗靜脈溶栓后發(fā)現(xiàn)有少量牙齦出血的情況，在發(fā)病6小時內(nèi)，并且未查出腦梗的發(fā)病原因，可以使用阿加曲班2.5mg每小時進行抗凝治療嗎？因為腦梗靜脈溶栓后有牙齦出血的情況，并且未查出病因，在發(fā)病6小時，溶栓3小時內(nèi)可以使用2.5mg每小時阿加曲班進行抗凝嗎？在這種情況下使用抗凝會增加患者的腦出血風(fēng)險嗎？？麻煩大夫，多謝了。
抗凝藥會增加出血風(fēng)險
好的，謝謝醫(yī)生，麻煩了。還想多問一句，患者mra的報告提示，頸內(nèi)動脈輕中度狹窄和大腦中動脈的見狹窄，麻煩大夫，根據(jù)mra的影像資料，患者大腦中動脈見狹窄的位置是在M1段上？還是在M2段與M3段之間？？因為同一個膠片，影像科大夫和住院大夫給出的結(jié)果一樣，所以想麻煩專科大夫再給確定一下，麻煩了，多謝。
M1段祝你早日康復(fù)
謝謝大夫?？梢栽賳栆痪鋱蟾嬷械囊苿觽斡懊黠@是什么意思嗎？？謝謝。
就是做檢查的過程中，病人可能頭動了
疾病百科| 腦出血（別名：大腦出血,高血壓性腦出血,腦溢血）
溫馨提示：
生活要有規(guī)律老人可以適當(dāng)做一些力所能及的勞動，但不可過于勞累。控制高血壓。
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