肝硬化腹水是肝硬化失代償期的常見(jiàn)并發(fā)癥之一,是由于肝臟功能嚴(yán)重受損,導(dǎo)致門靜脈高壓和白蛋白合成減少,使得腹腔內(nèi)液體異常積聚而形成的。
當(dāng)肝硬化發(fā)展到一定程度時(shí),肝臟的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生顯著改變。肝細(xì)胞廣泛變性、壞死,肝內(nèi)纖維組織增生,正常的肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞,形成假小葉。這一系列變化導(dǎo)致肝臟血液循環(huán)障礙,門靜脈壓力升高。門靜脈高壓使得腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔,形成腹水。同時(shí),肝硬化時(shí)肝功能減退,白蛋白合成減少,血漿膠體滲透壓降低,也促使液體從血管內(nèi)滲入腹腔。肝硬化患者還可能存在激素代謝異常,如繼發(fā)性醛固酮增多、抗利尿激素分泌增多等,導(dǎo)致水鈉潴留,進(jìn)一步加重腹水的形成。
肝硬化腹水患者的臨床表現(xiàn)為腹部膨隆、腹脹、下肢水腫等。醫(yī)生通常會(huì)通過(guò)腹部超聲、CT 等檢查來(lái)明確診斷,并根據(jù)患者的具體情況制定相應(yīng)的治療方案。治療方法包括限制鈉鹽和水的攝入、使用利尿劑、補(bǔ)充白蛋白、放腹水以及治療原發(fā)疾病等。
對(duì)于肝硬化腹水患者,在日常生活中需要注意多休息,避免過(guò)度勞累。飲食方面,應(yīng)遵循低鹽、低脂、高蛋白的原則,適量攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物。同時(shí),要嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。