確定筋膜炎的方法有癥狀表現(xiàn)、體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理檢查等。
1. 癥狀表現(xiàn)：
筋膜炎患者常出現(xiàn)局部疼痛，多為酸痛、脹痛，疼痛可在勞累、受寒等情況下加重，休息后可能緩解。部分患者還會(huì)有肌肉緊張、僵硬感，活動(dòng)受限，比如彎腰、轉(zhuǎn)頭等動(dòng)作可能受到影響。有時(shí)疼痛會(huì)有特定的觸發(fā)點(diǎn)，按壓該點(diǎn)時(shí)疼痛明顯。
2. 體格檢查：
醫(yī)生通過觸診可發(fā)現(xiàn)病變部位的肌肉、筋膜有壓痛，肌肉可能呈條索狀或結(jié)節(jié)狀。還會(huì)檢查患者的關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，判斷是否因筋膜炎導(dǎo)致活動(dòng)障礙。比如在頸部筋膜炎時(shí)，醫(yī)生會(huì)檢查頸部的屈伸、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作。
3. 影像學(xué)檢查：
常用的有X線檢查，一般可排除骨骼的病變，對(duì)筋膜炎的診斷有輔助作用。超聲檢查能清晰顯示筋膜、肌肉等軟組織的形態(tài)、結(jié)構(gòu)，有助于發(fā)現(xiàn)筋膜的增厚、水腫等改變。磁共振成像MRI對(duì)軟組織的分辨力更高，能更準(zhǔn)確地顯示筋膜炎的病變范圍和程度。
4. 實(shí)驗(yàn)室檢查：
主要檢查血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)。一般在筋膜炎急性期，可能會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高、血沉加快、C反應(yīng)蛋白升高等炎癥反應(yīng)的表現(xiàn)，但這些指標(biāo)缺乏特異性。
5. 病理檢查：
在少數(shù)情況下，當(dāng)診斷不明確時(shí)，可能需要進(jìn)行病理檢查。通過手術(shù)或穿刺獲取病變部位的組織，在顯微鏡下觀察筋膜組織的細(xì)胞形態(tài)、結(jié)構(gòu)等變化，以明確診斷。
若懷疑有筋膜炎，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，讓專業(yè)醫(yī)生綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果進(jìn)行準(zhǔn)確判斷，根據(jù)具體病情制定合適的治療方案，積極配合治療，以促進(jìn)病情恢復(fù)。
