漏斗胸可能是遺傳、肋骨生長不協(xié)調(diào)、膈肌附著異常、胸腔內(nèi)壓力異常、營養(yǎng)不良等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、營養(yǎng)補(bǔ)充等。
1. 遺傳:遺傳因素在漏斗胸發(fā)病中較為常見,家族中若存在漏斗胸患者,個體發(fā)病幾率會增加。對于因遺傳導(dǎo)致的漏斗胸,輕度患者可通過加強(qiáng)胸肌鍛煉,如俯臥撐、擴(kuò)胸運動等改善外觀;中重度患者多需手術(shù)治療,如Nuss手術(shù)、改良Ravitch手術(shù)等,術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)恢復(fù)。
2. 肋骨生長不協(xié)調(diào):在生長發(fā)育過程中,肋骨生長速度不一致,部分肋骨過度生長,導(dǎo)致胸廓畸形形成漏斗胸。對此,早期可通過佩戴胸廓矯形器進(jìn)行矯正,每天佩戴一定時間,隨著生長發(fā)育逐漸改善胸廓形態(tài);若效果不佳,后期可能需手術(shù)干預(yù)調(diào)整肋骨位置。
3. 膈肌附著異常:膈肌的附著點位置或結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常,牽拉胸骨和肋骨,致使胸廓變形。一般先嘗試物理治療,如呼吸訓(xùn)練,包括腹式呼吸、縮唇呼吸等,增強(qiáng)呼吸肌力量;若畸形嚴(yán)重,需手術(shù)修復(fù)膈肌附著點,術(shù)后進(jìn)行相應(yīng)康復(fù)。
4. 胸腔內(nèi)壓力異常:長期胸腔內(nèi)壓力不平衡,如慢性肺部疾病導(dǎo)致的壓力改變,可能影響胸廓正常發(fā)育。針對這種情況,首先要治療基礎(chǔ)疾病,如慢性支氣管炎患者可遵醫(yī)囑使用氨溴索片、沙丁胺醇?xì)忪F劑、氨茶堿緩釋膠囊,改善肺部功能,緩解胸腔壓力異常;同時結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練,改善胸廓形態(tài)。
5. 營養(yǎng)不良:兒童生長發(fā)育階段,若缺乏鈣、維生素D等營養(yǎng)物質(zhì),骨骼發(fā)育受影響,可能引發(fā)漏斗胸。應(yīng)及時補(bǔ)充營養(yǎng),多食用富含鈣的食物,如牛奶、豆制品等;并遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑、碳酸鈣顆粒、葡萄糖酸鈣口服液,促進(jìn)鈣吸收,同時增加戶外活動,促進(jìn)骨骼正常發(fā)育。
日常要保持良好的姿勢,避免劇烈運動對胸廓造成損傷。定期復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。積極配合醫(yī)生治療,確保達(dá)到較好治療效果。