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慢性腎衰竭尿毒癥期如何治療

更新時間:2025-01-22 13:17:04

慢性腎衰竭尿毒癥期可能是腎臟本身疾病、泌尿系統(tǒng)梗阻、高血壓、糖尿病、藥物或毒物損傷等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有治療原發(fā)病、解除梗阻、控制血壓血糖、避免腎毒性物質等。

1. 腎臟本身疾病:多種原發(fā)性或繼發(fā)性腎臟疾病,如腎小球腎炎、腎病綜合征等,長期發(fā)展可導致腎功能逐漸惡化進入尿毒癥期。積極治療基礎腎臟疾病,如使用潑尼松片,遵醫(yī)囑根據(jù)病情調整劑量;環(huán)磷酰胺膠囊,常用于免疫抑制治療;金水寶膠囊,可保護腎功能,改善腎臟微循環(huán),延緩腎功能進展。

2. 泌尿系統(tǒng)梗阻:結石、前列腺增生等導致尿液排出不暢,引起腎積水,壓迫腎實質,損害腎功能。通過手術等方式解除梗阻,如體外沖擊波碎石治療結石;經(jīng)尿道前列腺電切術治療前列腺增生;對于無法手術的患者,可放置輸尿管支架或腎造瘺引流尿液。

3. 高血壓:長期高血壓使腎臟小動脈硬化,導致腎臟缺血缺氧,腎功能受損。嚴格控制血壓,常用硝苯地平控釋片,平穩(wěn)降壓;厄貝沙坦片,除降壓外還能保護腎臟;氫氯噻嗪片,通過利尿輔助降壓,具體用藥需遵醫(yī)囑。

4. 糖尿?。焊哐菭顟B(tài)引起腎臟微血管病變,導致腎小球硬化、腎小管間質纖維化??刂蒲牵褂枚纂p胍片,改善胰島素抵抗;格列美脲片,促進胰島素分泌;阿卡波糖片,延緩碳水化合物吸收,降低餐后血糖,按醫(yī)囑服用。

5. 藥物或毒物損傷:長期服用腎毒性藥物,如某些抗生素、止痛劑,或接觸重金屬等毒物,損害腎小管間質。停用腎毒性物質,使用還原型谷胱甘肽片,促進毒物代謝;百令膠囊,改善腎臟功能;藥用炭片,吸附腸道毒素,遵醫(yī)囑用藥。

日常要保持規(guī)律作息,避免勞累,飲食上嚴格控制水分、鹽分、鉀磷的攝入,定期復查腎功能、電解質等指標,根據(jù)身體狀況和檢查結果,在醫(yī)生指導下調整治療方案。

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