急性心肌梗死的病因主要有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、冠狀動(dòng)脈栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、冠狀動(dòng)脈先天畸形等。
1. 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是急性心肌梗死最常見(jiàn)病因。動(dòng)脈內(nèi)膜脂質(zhì)沉積、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著，形成粥樣硬化斑塊，導(dǎo)致血管狹窄或阻塞。當(dāng)斑塊破裂、出血，形成血栓，可使冠狀動(dòng)脈急性閉塞，心肌供血中斷。應(yīng)控制血脂、血壓、血糖，戒煙限酒，規(guī)律運(yùn)動(dòng)，合理飲食。
2. 冠狀動(dòng)脈痙攣：各種原因如吸煙、寒冷刺激、情緒激動(dòng)等可誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣，使血管收縮，管腔狹窄甚至閉塞，引起心肌缺血壞死。避免誘發(fā)因素，如戒煙、注意保暖、保持情緒穩(wěn)定。
3. 冠狀動(dòng)脈栓塞：栓子來(lái)源包括心腔內(nèi)附壁血栓、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落等，栓子堵塞冠狀動(dòng)脈，造成心肌梗死。積極治療原發(fā)病，防止栓子形成和脫落。
4. 冠狀動(dòng)脈炎：多種炎癥如風(fēng)濕性、梅毒性等累及冠狀動(dòng)脈，導(dǎo)致血管狹窄或閉塞。針對(duì)病因進(jìn)行抗炎治療。
5. 冠狀動(dòng)脈先天畸形：冠狀動(dòng)脈起源異常、冠狀動(dòng)脈瘺等先天畸形可影響心肌供血。必要時(shí)手術(shù)治療。
定期體檢，關(guān)注心血管健康，出現(xiàn)胸痛等不適及時(shí)就醫(yī)。
