通常情況下,心電圖不能單獨(dú)診斷冠心病,但對(duì)冠心病的診斷有一定輔助作用。
心電圖是利用心電圖機(jī)從體表記錄心臟每一心動(dòng)周期所產(chǎn)生的電活動(dòng)變化圖形的技術(shù)。其原理是心臟在機(jī)械收縮之前,心肌細(xì)胞先發(fā)生電激動(dòng),這種電激動(dòng)會(huì)向周圍傳播,通過人體組織傳導(dǎo)到體表,心電圖機(jī)就能檢測(cè)并記錄下來這些電信號(hào)的變化。
冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,使血管狹窄或阻塞,導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死的心臟病。在冠心病發(fā)作時(shí),比如心絞痛發(fā)作或心肌梗死發(fā)生時(shí),心肌的電活動(dòng)會(huì)受到影響,心電圖可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的改變。例如,心肌梗死時(shí),心電圖可出現(xiàn)特征性的ST段抬高、病理性Q波等表現(xiàn),有助于醫(yī)生判斷心肌梗死的部位和范圍。在冠心病病情穩(wěn)定期,或者冠狀動(dòng)脈狹窄程度較輕,尚未引起明顯心肌缺血時(shí),心電圖可能完全正常。
另外,其他一些情況也可能導(dǎo)致心電圖出現(xiàn)類似冠心病的改變,如心肌病、心肌炎等。所以,僅憑心電圖不能確診冠心病,還需要結(jié)合患者的癥狀如胸痛、胸悶等、病史如高血壓、高血脂、糖尿病等危險(xiǎn)因素以及其他檢查結(jié)果如冠狀動(dòng)脈造影、心臟超聲等進(jìn)行綜合判斷。
若懷疑有冠心病,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),詳細(xì)告知醫(yī)生自身癥狀和病史,配合醫(yī)生完成各項(xiàng)檢查,以便明確診斷,采取合適的治療措施。