通常結(jié)核強陽性需要治療。
結(jié)核強陽性一般指的是結(jié)核菌素試驗強陽性，提示機體可能感染了結(jié)核分枝桿菌，或者曾經(jīng)感染過但現(xiàn)在處于潛伏感染狀態(tài)。結(jié)核分枝桿菌是引起結(jié)核病的病原菌，可以侵犯人體的多個器官，如肺、淋巴結(jié)、骨骼、腸道等。當(dāng)人體感染結(jié)核分枝桿菌后，免疫系統(tǒng)會對其產(chǎn)生反應(yīng)，但結(jié)核分枝桿菌具有一定的生存策略，可能在體內(nèi)長期潛伏，一旦人體免疫力下降，就可能大量繁殖，引發(fā)結(jié)核病的發(fā)病。
對于結(jié)核菌素試驗強陽性且有明確結(jié)核病灶，如肺結(jié)核患者有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等癥狀，影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肺部有典型的結(jié)核病變，這種情況下需要及時進(jìn)行抗結(jié)核治療。通過規(guī)范使用抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，可以有效殺滅結(jié)核分枝桿菌，控制病情發(fā)展，防止疾病進(jìn)一步傳播和惡化，促進(jìn)患者康復(fù)。
即使沒有明顯的臨床癥狀和病灶，只是結(jié)核菌素試驗強陽性，也就是潛伏性結(jié)核感染，在一些特定人群中也建議進(jìn)行預(yù)防性治療。比如艾滋病患者、長期使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑的人群、矽肺患者等，這些人群免疫力較低，結(jié)核分枝桿菌更容易被激活而發(fā)病，預(yù)防性治療可以降低發(fā)病風(fēng)險。
在發(fā)現(xiàn)結(jié)核強陽性后，應(yīng)及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步檢查和評估，確定是否需要治療以及制定合適的治療方案，治療期間要嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查。
